二維斑點追蹤技術評價維持性血液透析患者左心室整體收縮功能及肺動脈高壓影響因素研究
發(fā)布時間:2018-03-01 23:22
本文關鍵詞: 透析 心室功能 左 高血壓 肺性 心血管疾病 腎功能不全 慢性 二維斑點追蹤技術 出處:《中國全科醫(yī)學》2016年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的利用二維斑點追蹤技術(2DSTI)評價維持性血液透析患者左心室整體收縮功能,并初探患者肺動脈高壓(PH)發(fā)生的影響因素。方法選取2014年5月—2015年9月在亳州市人民醫(yī)院經前臂動靜脈內瘺法行維持性血液透析治療的晚期腎病患者68例作為透析組,同期選取與透析組年齡、性別匹配的健康志愿者30例作為對照組。根據肺動脈壓分級標準將透析組患者分成無PH組〔肺動脈收縮壓(PASP)30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)〕及PH組(PASP≥30 mm Hg)。進一步將PH組又分為輕度PH組(30 mm Hg≤PASP50 mm Hg)、中度PH組(50 mm Hg≤PASP70 mm Hg)、重度PH組(PASP≥70 mm Hg)。收集患者一般資料〔年齡、性別、體質指數(shù)(BMI)、心率、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、維持性血液透析時間、動靜脈通路流量(Qa)〕,測量患者PASP、左心室射血分數(shù)(LVEF)、整體環(huán)向應變(GCS)、整體縱向應變(GLS)。結果無PH組和PH組患者性別構成、SBP、維持性血液透析時間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。無PH組和PH組患者年齡、BMI、心率、DBP、Qa比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組、無PH組、輕度PH組、中度PH組及重度PH組LVEF、GCS、GLS比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。中度PH組和重度PH組LVEF低于對照組、無PH組及輕度PH組,重度PH組LVEF低于中度PH組(P0.05)。無PH組、輕度PH組、中度PH組及重度PH組GCS、GLS低于對照組,輕度PH組、中度PH組及重度PH組GCS、GLS低于無PH組,中度PH組及重度PH組GCS、GLS低于輕度PH組,重度PH組GCS、GLS低于中度PH組(P0.05)。PASP與維持性血液透析時間呈正相關(r=0.32,P0.001)。PASP與GCS、GLS呈負相關(r=-0.34、-0.45,P0.01)。結論 2DSTI可用于評價維持性血液透析患者左心室整體收縮功能下降情況;PASP升高可能與維持性血液透析時間和左心室收縮功能的下降有關。
[Abstract]:Objective to evaluate the global systolic function of left ventricle in maintenance hemodialysis patients by 2D dot tracing technique. Methods from May 2014 to September 2015, 68 patients with advanced nephropathy treated with maintenance hemodialysis through forearm arteriovenous fistula in Bozhou people's Hospital were selected as dialysis group. Age of dialysate group and hemodialysis group, Thirty healthy volunteers matched by sex were used as control group. According to the pulmonary artery pressure grading standard, the dialysis group was divided into two groups: the PH group (30 mm Hg(1 Hg(1 Hg=0.133 k Pao) and the PH group. The PH group was further divided into two groups: PH group (30 mm Hg(1 / mm Hg=0.133 k Pao) and PH group (n = 30). 30 mm Hg 鈮,
本文編號:1554044
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