本文關(guān)鍵詞： 頑固性 感染性休克 每搏量變異 容量反應(yīng)性 評(píng)估　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討每搏量變異(SVV)對(duì)頑固性感染性休克患者容量反應(yīng)性的評(píng)估作用,指導(dǎo)頑固感染性休克患者的臨床治療。方法選取醫(yī)院2013年1月-2014年12月30例感染性休克患者作為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行容量負(fù)荷試驗(yàn),并依據(jù)每搏量指數(shù)(SVI)進(jìn)行分組,即反應(yīng)組18例與無反應(yīng)組12例,對(duì)兩組試驗(yàn)前后的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)以及心臟指數(shù)(CI)、SVI、SVV和全心舒張末容積指數(shù)(GEDVI)以及胸腔內(nèi)血容量指數(shù)(ITBVI)進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果試驗(yàn)前兩組患者HR、MAP、CVP、CI、SVI、GEDVI、ITBVI比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;試驗(yàn)后反應(yīng)組HR明顯降低,CI、SVI、MAP、CVP、GEDVI、ITBVI明顯升高;試驗(yàn)后無反應(yīng)組GEDVI、ITBVI明顯升高,而HR、MAP、CVP、CI、SVI無明顯變化,且兩組間HR、CI、SVI、GEDVI、ITBVI比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)前反應(yīng)組SVV明顯的高于無反應(yīng)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)后反應(yīng)組SVV明顯的低于無反應(yīng)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論臨床中應(yīng)用SVV對(duì)頑固性感染性休克患者的容量反應(yīng)性可以較好的進(jìn)行評(píng)估,且臨床中應(yīng)用價(jià)值高。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of SVV on volumetric reactivity in patients with intractable septic shock. Methods from January 2013 to December 30th 2014, the patients with septic shock were selected as the study subjects, and were divided into groups according to the volume load test (SVI) and the stroke volume index (SVI). There were 18 cases in the reaction group and 12 cases in the non-reaction group. Heart rate (HRV), mean arterial pressure (MAPP), central venous pressure (CVP), cardiac index (SVI), total cardiac end-diastolic volume index (GE DVI) and intrathoracic blood volume index (ITBVI) were compared between the two groups before and after the trial. There was no significant difference in HR between the two groups after the trial, the HR of the reaction group was significantly lower than that of the control group, and the ITBVI of the non-response group was obviously increased, but the HRMAPV / CVPnCVI was not changed, and the comparison between the two groups was made between the two groups in the SVII-GEDVII-ITBVI, and in the non-response group, there was no significant difference in the ITBVI between the two groups, and there was no significant difference between the two groups. The difference was statistically significant (P 0.05), the SVV of the reaction group was significantly higher than that of the non-reaction group (P 0.05), the SVV of the reaction group was significantly lower than that of the non-reaction group after the test. Conclusion the volume reactivity of SVV in patients with refractory septic shock can be evaluated well, and the clinical application value is high.
【作者單位】： 海南省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：海南省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(814321)
【分類號(hào)】：R459.7

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