本文關(guān)鍵詞：不同麻醉深度下全麻術(shù)后拔出氣管導(dǎo)管時(shí)患者應(yīng)激反應(yīng)與舒適度的比較　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2016年12期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的研究不同麻醉深度下全麻術(shù)后拔出氣管導(dǎo)管時(shí)患者的應(yīng)激反應(yīng)與舒適度。方法選擇擇期氣管插管全麻腹部手術(shù)患者120例(ASAⅠ~Ⅱ級(jí)),用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成分成4組,N1組(n=30)麻醉深度Narcotrend指數(shù)(NI)62~68時(shí)拔出氣管導(dǎo)管,N2組(n=30)NI為72~78時(shí)拔管,N3組(n=30)NI為82~88時(shí)拔管,C組患者(n=30)用傳統(tǒng)的方法完全清醒時(shí)拔管;觀察患者進(jìn)入麻醉恢復(fù)室(PACU)時(shí)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(Sp O2)、呼吸頻率(RR)、NI,記錄Ricker鎮(zhèn)靜-躁動(dòng)評分;拔管時(shí)間、PACU留置時(shí)間;記錄術(shù)前(T0)、拔管時(shí)(T1)、拔管后10 min(T2)患者血漿去甲腎上腺(PNE)、腎上腺(PE)水平及可能發(fā)生的惡心嘔吐、寒顫等不良反應(yīng)。結(jié)果 N1組、N2組和N3組術(shù)后的拔管時(shí)間明顯快于C組(P0.05)。Ricker鎮(zhèn)靜-躁動(dòng)評分N2組與N3組相近,比N1組和C組更低(P0.05)。T2時(shí)點(diǎn)C組患者HR、PNE、PE比N1組與N2組明顯增高(P0.05)。N1組與N2組拔管期間更為安靜、護(hù)理工作量比N3組與C組減少(P0.05)。惡心嘔吐發(fā)生率N2組與N3組相同,比N1組和C組低(P0.05)。C組患者嗆咳、躁動(dòng)需要護(hù)理人員幫忙制動(dòng)人次達(dá)30%,N3組呼吸抑制需面罩加壓給氧人次達(dá)20%(P0.05)。結(jié)論全麻腹部手術(shù)患者在PACU最適宜拔管的麻醉深度NI為72~78,可以減輕患者的應(yīng)激反應(yīng),提高患者舒適度,有利于PACU精細(xì)護(hù)理工作,有助于促進(jìn)患者早期快速康復(fù),改善患者術(shù)后的蘇醒質(zhì)量,值得臨床選用。
[Abstract]:Objective to study the stress response and comfort of patients with trachea catheter extraction after general anesthesia under different anesthetic depths. Methods 120 patients with selective tracheal intubation undergoing abdominal surgery under general anesthesia (ASA 鈪，

本文編號(hào)：1433358