本文關(guān)鍵詞：1株陰溝腸桿菌臨床分離株對亞胺培南耐藥機(jī)制的研究　出處：《重慶醫(yī)學(xué)》2016年07期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討陰溝腸桿菌臨床分離株對亞胺培南的耐藥機(jī)制。方法采用微量肉湯稀釋法測定最低抑菌濃度(MIC)值,用改良Hodge試驗檢測碳青霉烯酶;PCR擴(kuò)增檢測碳青霉烯酶(blaKPC、blaIMP-1、blaIMP-2、blaVIM-1、blaVIM-2)編碼基因和廣譜及超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1、blaCTX-M-2、blaCTX-M-9)編碼基因;耐藥基因水平傳播采用質(zhì)粒結(jié)合試驗。結(jié)果陰溝腸桿菌臨床分離株除對阿米卡星、環(huán)丙沙星、加替沙星、左氧氟沙星敏感及妥布霉素中介外,對所有β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物、慶大霉素、四環(huán)素、甲氧芐啶/磺胺甲惡唑等抗菌藥物均耐藥。改良Hodge試驗為陽性。PCR擴(kuò)增5種碳青霉烯酶基因和5種廣譜及超廣譜β-內(nèi)酰胺酶基因,顯示blaTEM基因擴(kuò)增陽性,其余基因擴(kuò)增陰性。質(zhì)粒接合試驗成功傳遞了對碳青霉烯類抗菌藥物的耐藥性,接合子菌株相較于陰溝腸桿菌臨床株,呈現(xiàn)出低水平耐藥。結(jié)論此分離株產(chǎn)碳青霉稀酶,攜帶TEM基因,并可以經(jīng)質(zhì)粒轉(zhuǎn)導(dǎo)播散。
[Abstract]:Objective to investigate the drug resistance mechanism of clinical isolates of Enterobacter cloacae to imipenem. PCR amplification was used to detect the blavirus KPCP-1 blaIMP-2 and blaVIM-1. BlaVIM-2) encodes genes, broad-spectrum and extended-spectrum 尾 -lactamases, blaTEMK blaCTX-M-1 blaCTX-M-2. BlaCTX-M-9) encoding gene; Results the clinical isolates of Enterobacter cloacae were sensitive to amikacin, ciprofloxacin, gatifloxacin, levofloxacin and tobramycin. For all 尾 -lactam antibiotics, gentamicin, tetracycline. 5 carbapenem genes and 5 extended-spectrum 尾 -lactamases genes were amplified by modified Hodge assay, which were resistant to trimethoprim / sulfamethoxazole. The results showed that the blaTEM gene amplification was positive and the other genes were negative. The plasmids conjugation test successfully transferred the resistance to carbapenem antibiotics. The conjugate strains were compared with the clinical strains of Enterobacter cloacae. Conclusion the isolated strain can produce carbapenase, carry TEM gene, and be transmissible by plasmid.
【作者單位】： 長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗科;長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科;
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 由于抗菌藥物的廣泛使用,陰溝腸桿菌的耐藥菌株也呈現(xiàn)逐年上升趨勢。目前陰溝腸桿菌對碳青霉烯類抗菌藥物耐藥的主要機(jī)制有3種:(1)碳青霉烯酶的產(chǎn)生,包括KPC酶、IMI酶、金屬酶(IMP酶、VIM酶)等;(2)外膜蛋白的缺失或數(shù)量的減少伴有質(zhì)�；蛉旧w介導(dǎo)高水平β-內(nèi)酰胺酶(AmpC酶、

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