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乳腺癌術(shù)后患者健康素養(yǎng)與功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究

發(fā)布時間:2017-12-13 12:25

  本文關(guān)鍵詞:乳腺癌術(shù)后患者健康素養(yǎng)與功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究


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【摘要】:研究目的:描述乳腺癌改良根治術(shù)后患者的健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量現(xiàn)狀;分析影響乳腺癌改良根治術(shù)后患者健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性、生存質(zhì)量的因素;明確乳腺癌改良根治術(shù)后患者的健康素養(yǎng)對功能鍛煉依從性及生存質(zhì)量的影響。研究方法:通過方便抽樣法選取在長春市三所三甲醫(yī)院進行治療的乳腺癌改良根治術(shù)后患者作為研究對象,于2015年7~12月對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的382名乳腺癌改良根治術(shù)后患者進行問卷調(diào)查,調(diào)查工具采用:一般資料調(diào)查表、慢性病患者健康素養(yǎng)量表、領(lǐng)悟社會支持量表、乳腺癌患者功能鍛煉依從性量表、癌癥治療功能評價系統(tǒng)-乳腺癌生存質(zhì)量量表。利用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比對研究對象的一般資料、健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性、生存質(zhì)量進行描述;利用t檢驗、單因素方差分析及秩和檢驗分析患者健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量的人口學(xué)差異;利用多元逐步回歸分析健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量的影響因素;采用Pearson分析和Spearman分析探討患者健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量的關(guān)系;并利用Amos軟件構(gòu)建健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量的結(jié)構(gòu)方程模型。結(jié)果:1.研究對象健康素養(yǎng)平均得分為(91.97±13.82)分。有/無術(shù)后并發(fā)癥及不同居住地、疾病分期、醫(yī)保類型、家庭平均月收入、治療方法、年齡、工作狀態(tài)、距離確診時間、文化程度、職業(yè)的患者的整體健康素養(yǎng)水平的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.研究對象整體功能鍛煉依從性為(50.65±9.20)分,研究對象整體生存質(zhì)量得分為(83.26±18.84)分。3.患者的整體健康素養(yǎng)及各維度與其功能鍛煉依從性總均分、身體鍛煉依從性、術(shù)后注意事項依從性、主動尋求建議依從性均呈顯著正相關(guān)(P0.05)。4.患者的整體健康素養(yǎng)及各維度與其整體生存質(zhì)量及各維度均呈顯著正相關(guān)(P0.05)。5.患者的整體功能鍛煉依從性及各維度與其整體生存質(zhì)量、生理狀況、社會/家庭狀況、情感狀況、功能狀況、附加關(guān)注均呈顯著正相關(guān)(P0.05)。6.功能鍛煉依從性的中介效應(yīng)占健康素養(yǎng)對生存質(zhì)量總效應(yīng)的比值為0.43584,中介效應(yīng)解釋了乳腺癌改良根治術(shù)后患者生存質(zhì)量方差變異的30.5%。7.乳腺癌改良根治術(shù)后患者的健康素養(yǎng)模式結(jié)構(gòu)方程最終模型適配度指標(biāo)分別為:RMSEA=0.031、GFI=0.981、AGFI=0.9560、NFI=0.9740、TLI=0.986、CFI=0.993、IFI=0.993,模型擬合效果良好,能較好的反映各變量間的關(guān)系;健康素養(yǎng)對功能鍛煉依從性的直接效應(yīng)為0.775,對生存質(zhì)量的總效應(yīng)為0.7060,健康素養(yǎng)對乳腺癌改良術(shù)后患者功能鍛煉依從性、生存質(zhì)量的影響模式成立。結(jié)論:1.本組乳腺癌改良根治術(shù)后患者的整體健康素養(yǎng)處于中等水平,仍存在著健康素養(yǎng)低下的情況;術(shù)后并發(fā)癥、居住地、疾病分期、醫(yī)保類型、家庭平均月收入、治療方法、年齡、工作狀態(tài)、距離確診時間、文化程度、職業(yè)是影響患者健康素養(yǎng)的主要因素。2.本組乳腺癌改良根治術(shù)后患者的功能鍛煉依從性和生存質(zhì)量處于中等水平。3.本組乳腺癌改良根治術(shù)后患者的健康素養(yǎng)、功能鍛煉依從性可直接正向預(yù)測其生存質(zhì)量,健康素養(yǎng)還可通過功能鍛煉依從性間接正向預(yù)測生存質(zhì)量,功能鍛煉依從性是乳腺癌改良根治術(shù)后患者的健康素養(yǎng)與生存質(zhì)量的中介變量。4.此健康素養(yǎng)模型可應(yīng)用于乳腺癌改良根治術(shù)后患者健康教育和健康促進工作中,提高患者生存質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R473.73

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1 佟麗;胡俊峰;侯培森;;健康素質(zhì)與健康素養(yǎng)[J];中國健康教育;2006年04期

2 肖t,

本文編號:1285164


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