本文關鍵詞：腦卒中患者延續(xù)性護理服務需求現(xiàn)狀及效果評價

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【摘要】：目的通過自行設計的“腦卒中患者出院后延續(xù)性服務需求調查問卷”,了解腦卒中患者出院后的服務需求,根據(jù)需求現(xiàn)狀實施延續(xù)性護理服務措施,并對擴展服務的效果給予評價,指導腦卒中患者后期康復,為節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,制定切實可行的醫(yī)養(yǎng)結合政策提供一定依據(jù)。方法對自行設計的“腦卒中患者延續(xù)性護理服務需求調查問卷”進行科學性評價,通過對問卷的項目鑒別度、信度、效度的分析,確認調查問卷的科學性。選擇2014年7月--2014年9月在本院神經(jīng)內科6個病區(qū)住院的腦卒中患者300例,進行需求問卷調查,了解腦卒中患者延續(xù)性護理服務需求現(xiàn)狀。隨機選擇2014年9月—2014年11月在本院神經(jīng)內科6個病區(qū)和1個家庭病房患者300例,將患者隨機分為試驗組和對照組,每組患者150例,試驗組患者在入院24—48小時內即制定出院評估及出院計劃,出院后接受�？漆t(yī)護團隊的電話隨訪和家庭訪視,對照組按神經(jīng)內科常規(guī)護理,無院后訪視,觀察血生化指標、血壓值、自理能力評分、滿意度得分、再次住院患者人數(shù)等數(shù)據(jù)變化,分別于出院時、出院后1個月、出院后6個月、出院后12個月進行評估,并通過SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行相關統(tǒng)計學處理。結果腦卒中患者出院后護理服務需求問卷各條目得分與總分的Pearson相關系數(shù)為0.51~0.94(P0.01);探索性因子分析中7個公因子的累計貢獻率為72.37%;量表的7個維度Cronbach,sα系數(shù)值均大于0.7,總量表Cronbach,sα系數(shù)值0.84。通過問卷,腦卒中患者出院后延續(xù)性護理服務得分為106.25±9.46分,需求比較強烈。對延續(xù)性護理服務的效果進行評價,重復測量法方差分析結果顯示:低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸組間差異有統(tǒng)計學意義;各血生化指標組內差異有統(tǒng)計學意義;血生化指標低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、膽固醇、同型半胱氨酸存在交互作用。血壓、自理能力(Barthel)評分及滿意度得分三次測量的重復測量方差分析中除舒張壓外差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。不同時間點重復測量方差分析輪廓圖顯示:血生化指標中低密度脂蛋白、甘油三酯、膽固醇、同型半胱氨酸、血尿酸含量降低,高密度脂蛋白升高,且試驗組較對照組變化明顯。兩組患者出院后血壓不同程度下降,收縮壓較舒張壓下降明顯,試驗組較對照組下降幅度大。隨出院時間延長,患者自理能力評分升高,且試驗組較對照組升高幅度大;試驗組患者滿意度得分提高,對照組患者滿意度得分下降�；颊叱鲈汉�12個月再次住院人數(shù)兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),試驗組較對照組再次入院人數(shù)減少。結論自行設計的“腦卒中患者延續(xù)性護理服務需求問卷”調查結果顯示:腦卒中患者延續(xù)性護理服務需求處于較高水平,患者需求較強烈。通過實施延續(xù)性護理服務措施,試驗組患者較對照組血生化指標明顯改善,血壓不同程度的降低,自理活動能力提升,減少了腦卒中再發(fā)或并發(fā)癥的發(fā)生�；颊邼M意度提高,和諧了醫(yī)患關系。再次住院人數(shù)減少,減輕家屬及社會的經(jīng)濟負擔,充分利用有限的醫(yī)療資源,為制定切實可行的醫(yī)養(yǎng)結合政策提供一定依據(jù)。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R473.74

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳麗麗;;為腦卒中患者實施出院后延續(xù)性護理對其生活質量及護理滿意度的影響[J];當代醫(yī)藥論叢;2015年08期

2 董燕燕;陳光亮;;高同型半胱氨酸血癥危害及致病機制研究進展[J];中國藥理學通報;2014年09期

3 陳璐;陳湘玉;沈小芳;張寧;陸巍;陳麗萍;;居家護理服務模式的構建[J];中國護理管理;2014年02期

4 范卉;龔秀琴;;老年患者居家護理服務的發(fā)展現(xiàn)狀與思考[J];護理管理雜志;2014年01期

5 黃改蓮;宋秋香;;康復指導對社區(qū)腦卒中病人自理能力重建的實踐研究[J];護理研究;2013年36期

6 萬巧琴;么莉;侯淑肖;尚少梅;戴明輝;董玉靜;;基于醫(yī)院延續(xù)護理開展現(xiàn)狀與問題的質性研究[J];中國護理管理;2013年10期

7 王亞亞;戴明輝;萬巧琴;李昂;楊曉紅;么莉;尚少梅;;攜帶管路出院患者延續(xù)護理服務需求調查分析[J];中國護理管理;2013年10期

8 龐靜;;內科老年患者的心理特點分析和護理[J];繼續(xù)醫(yī)學教育;2013年09期

9 于彬彬;柳椺;;老年人居家照護現(xiàn)狀影響因素的研究進展[J];中華護理雜志;2013年08期

10 張春英;曾國勇;戴文娟;丁素文;干克娜;盧燕華;何瑩華;;�？平】到逃由旆⻊赵谀X卒中二級預防中的應用[J];護士進修雜志;2012年11期

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