基于Andersen醫(yī)療保健服務(wù)利用行為模型的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健利用研究
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【摘要】:目的: 了解吉林省孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健利用現(xiàn)狀,比較城鄉(xiāng)差異。采用Andersen醫(yī)療保健服務(wù)利用行為模型分析吉林省城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健利用的影響因素,為相關(guān)部門完善產(chǎn)前保健工作提供依據(jù)。 方法: 采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對601名孕產(chǎn)婦進行調(diào)查。問卷內(nèi)容包括:①孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健利用現(xiàn)狀調(diào)查;②基于Andersen醫(yī)療保健服務(wù)利用行為模型的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健利用影響因素調(diào)查。采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。根據(jù)研究資料的性質(zhì)及研究目的,選擇卡方檢驗、logistic回歸分析等統(tǒng)計學方法。 結(jié)果: 1.研究對象中,234人(38.9%)做過孕前檢查,城市152人(65.0%),農(nóng)村82人(35.0%)。孕前檢查利用率城市高于農(nóng)村,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。596人(99.2%)做過產(chǎn)前檢查,城市300人(50.3%),農(nóng)村296人(49.7%),城鄉(xiāng)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。做過產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦基本檢查項目為(12.88±5.36)項,城市為(15.13±4.38)項,農(nóng)村為(10.64±5.32)項,產(chǎn)前檢查項目數(shù)城市高于農(nóng)村,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。首次產(chǎn)前檢查時間≤12周有548人(91.9%),城市278人(50.7%),農(nóng)村270人(49.3%),首次產(chǎn)前檢查時間城鄉(xiāng)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。產(chǎn)前檢查次數(shù)≥5次有418人(70.1%),其中城市221人(52.9%),農(nóng)村197人(47.1%),城鄉(xiāng)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。產(chǎn)前檢查綜合利用合格337人(56.5%),城市204人(60.5%),,農(nóng)村133人(39.5%),產(chǎn)前檢查綜合利用城市高于農(nóng)村,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 2.單因素分析顯示,影響城市孕產(chǎn)婦孕前檢查利用的因素包括:文化程度、職業(yè)、配偶/男友文化程度、對孕前檢查必要性的認識、對妊娠中晚期適宜臥位的知曉情況、對妊娠期體重增長范圍的知曉情況、家庭年總收入及計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠。經(jīng)logistic回歸分析顯示,妊娠期體重增長范圍的知曉情況、家庭年總收入和是計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠三個變量進入回歸方程。影響農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕前檢查利用的因素包括:文化程度、配偶/男友文化程度、對孕前檢查必要性的認識、對妊娠期體重增長范圍的知曉情況、住家與鄰近產(chǎn)前檢查機構(gòu)的距離及最快到達鄰近產(chǎn)前檢查機構(gòu)時間。經(jīng)logistic回歸顯示,配偶/男友文化程度、對孕前檢查必要性的認識、最快到達鄰近產(chǎn)前檢查機構(gòu)的時間三個變量進入回歸方程。 3.單因素分析顯示,影響城市孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查綜合利用的因素包括:文化程度、配偶/男友文化程度、孕產(chǎn)婦職業(yè)、配偶/男友文化程度、配偶/男友職業(yè)、對孕前檢查必要性的認識、對妊娠期體重增長范圍的知曉情況、對妊娠中晚期適宜臥位的知曉情況、家庭年總收入、計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠情況。經(jīng)logistic回歸分析顯示,文化程度、配偶/男友文化程度、計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠三個變量進入回歸模型。影響農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查綜合利用的因素包括:文化程度、對孕前檢查必要性的認識、家庭年總收入、計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠情況。經(jīng)logistic回歸分析顯示,家庭年總收入、計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠兩個變量進入回歸模型。 結(jié)論: 1.吉林省孕產(chǎn)婦孕前檢查利用不高,城市孕產(chǎn)婦好于農(nóng)村孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查利用總體上得以提高,但仍然存在利用不足的情況。 2.城市孕產(chǎn)婦孕前檢查利用的主要影響因素是對妊娠期體重增長范圍的知曉情況、家庭年總收入、計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠情況;農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕前檢查利用的主要影響因素是配偶/男友文化程度、對孕前檢查必要性的認識、最快到達鄰近產(chǎn)前檢查機構(gòu)的時間。 3.城市孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查綜合利用的主要影響因素是文化程度、配偶/男友文化程度、計劃內(nèi)/非計劃內(nèi)妊娠;農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查綜合利用的主要影響因素是家庭年總收入、對孕前檢查必要性的認識。
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R473.71
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本文編號:1279001
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