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創(chuàng)造性故事療法對老年期癡呆患者生活質(zhì)量的影響

發(fā)布時間:2017-11-24 06:22

  本文關鍵詞:創(chuàng)造性故事療法對老年期癡呆患者生活質(zhì)量的影響


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【摘要】:目的:(1)了解福建省養(yǎng)老機構老年人幸福感水平及相關影響因素,為后期針對老年期癡呆患者開展的臨床干預研究奠定基礎。(2)漢化功能性溝通評價分量表(The Subscales of the Functional Assessment of Communication Skills,SFACS),形成中文修訂版功能性溝通評價分量表,并評價其信效度。(3)評價創(chuàng)造性故事療法項目對老年期癡呆患者認知能力、抑郁癥狀、溝通能力、情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量的影響效果。方法:(1)便利抽取福建省9個地市38所養(yǎng)老機構共421例老年人進行現(xiàn)況調(diào)查,收集老年人基本信息和紐芬蘭紀念大學幸福度量表(Memorial University of New-foundland Seale of Happiness,MUNSH)資料,分析解釋影響老年人幸福度的因素。(2)將SFACS譯成中文,通過德爾菲專家咨詢(Delphi Method)進行修訂,調(diào)查、收集128例輕、中度老年期癡呆患者SFACS資料,測量量表信效度。(3)采用類實驗研究,便利選取100例輕、中度老年期癡呆患者,分為試驗組和對照組,共91例患者完成研究,試驗組43例,對照組48例。試驗組和對照組均接受常規(guī)治療、護理,試驗組采用創(chuàng)造性故事療法干預,對照組采用一般社會關注小組活動干預,兩組均干預6周。于干預第0周、第7周、第10周運用簡易智能評估量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、康奈爾癡呆抑郁量表(Cornell scale for depression in dementia,CSDD)、SFACS、生活質(zhì)量量表(Quality of Life-Alzheimer's Disease,QOL-AD)收集兩組患者資料,對干預的效果進行評價。結果:(1)現(xiàn)況調(diào)查研究:老年人主觀幸福感得分為(34.19±12.38)分;單因素分析結果顯示:家庭關系、性格、業(yè)余愛好、參加機構活動情況、進行體育活動情況、進行娛樂活動情況是老年人主觀幸福感的影響因素。(2)測評工具建立:修訂后功能性溝通評價分量表共2個維度,21個條目。內(nèi)容效度為0.91;主成分提取2個公因子,解釋變異量分別為30.922%、22.119%,聯(lián)合解釋變異量為53.042%;總量表的Cronbach’α系數(shù)為0.930,重測信度為0.839,評分者間一致信度為0.606。(3)臨床干預研究:重復測量方差分析顯示,試驗組患者MMSE語言能力維度得分7.53高于對照組5.92(P㩳0.001),試驗組CSDD得分2.97低于對照組4.46(P㩳0.05),試驗組簡單社交溝通得分6.22高于對照組5.88(P㩳0.05),試驗組QOL-AD得分與對照組差異無統(tǒng)計學意義。OERS得分Mann-Whitney U檢驗顯示,試驗組患者活動時OERS高興情緒得分、一般警覺得分均高于對照組(P㩳0.05)。結論:(1)福建省養(yǎng)老機構老年人的幸福感受屬中上水平,主要影響因素有家庭關系、性格、業(yè)余愛好、參加機構活動情況、進行體育活動情況、進行娛樂活動情況。(2)中文修訂版SFACS量表信效度良好,能真實地評價中國癡呆患者的溝通能力。(3)創(chuàng)造性故事療法能夠改善輕、中度老年期癡呆患者的抑郁癥狀、社交溝通能力、情緒狀態(tài);颊呖傮w認知力、生活質(zhì)量得分總體呈上升趨勢,但未達到統(tǒng)計學有意義水平。
【學位授予單位】:福建醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R473.74

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李東冬;張德清;王剛;何建永;陳本啟;劉經(jīng)星;;認知訓練對老年性癡呆認知功能和日常生活活動能力的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志;2013年06期



本文編號:1221321

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