本文關(guān)鍵詞：封閉式負壓引流技術(shù)在各種復(fù)雜創(chuàng)面治療中的應(yīng)用

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【摘要】：目的總結(jié)封閉式負壓引流(VAC)技術(shù)治療各種創(chuàng)面的效果,進一探討該技術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證。方法 2004年1月至2015年8月,筆者應(yīng)用VAC治療各種創(chuàng)面357例,其中創(chuàng)傷后皮膚軟組織缺損113例、糖尿病潰瘍和足趾壞疽74例,骨髓炎創(chuàng)面14例、術(shù)后傷口愈合不良22例、壓力性潰瘍37例、跟腱術(shù)后外露18例、竇道11例、Ⅲ度燒傷伴膿腫和慢性潰瘍形成15例,Ⅲ度電擊傷8例、供皮區(qū)5例、血管滲漏組織壞死2例、貫通傷1例,植皮區(qū)12例,下肢靜脈性潰瘍7例,骨筋膜室綜合征5例,熱壓傷5例,痛風(fēng)性潰瘍2例,外周動脈性潰瘍5例,不明原因慢性潰瘍1例。積極全身支持治療,及時手術(shù)擴創(chuàng),行VAC治療,術(shù)后3~7 d更換負壓裝置。結(jié)果經(jīng)過VAC治療后,植皮區(qū)皮片全部存活;余創(chuàng)面中,除供皮區(qū)、動脈疾病性潰瘍外,其他創(chuàng)面肉芽組織生長迅速,全部或部分覆蓋深部組織,創(chuàng)面縮小。自行愈合6例,直接擴創(chuàng)縫合34例,自體皮片移植修復(fù)167例,皮瓣修復(fù)128例,人工真皮聯(lián)合自體皮片復(fù)合移植修復(fù)19例,3例創(chuàng)面縮小后改傳統(tǒng)換藥治療�；颊唠S訪6個月~3年,除3例糖尿病治愈患者同部位再次出現(xiàn)創(chuàng)面外,其他無復(fù)發(fā),3例仍有殘余創(chuàng)面,總治愈率為98.3%。結(jié)論 VAC適應(yīng)證較廣,對多數(shù)復(fù)雜難愈創(chuàng)面有顯著效果,能明顯縮短療程,提高治愈率,但供皮區(qū)等創(chuàng)面效果不佳。
【作者單位】： 廣東醫(yī)學(xué)院附屬南山醫(yī)院整形外科;
【基金】：2012年廣東省深圳市科技計劃項目(編號:201203226)
【分類號】：R473.6
【正文快照】： 封閉式負壓引流(VAC)是一種促進創(chuàng)面愈合的新型療法,近年來在我國逐漸興起并普及。國內(nèi)外學(xué)者將其應(yīng)用于多種急慢性復(fù)雜難愈創(chuàng)面的治療和促進移植物的成活,均取得了良好的效果[1-3]。2004年1月至2015年8月,筆者應(yīng)用VAC治療各種復(fù)雜創(chuàng)面患者357例,多數(shù)取得良好效果,其中包括以

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本文編號：1221131