體重管理前后慢性充血性心力衰竭患者體重監(jiān)測依從性的影響因素分析
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【摘要】:一、目的探索體重管理前后,慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者體重監(jiān)測依從性的影響因素,比較干預(yù)前后影響因素的不同點(diǎn),發(fā)現(xiàn)改善體重監(jiān)測依從性的護(hù)理干預(yù)重點(diǎn),為以后制定相應(yīng)的護(hù)理措施奠定循證依據(jù)。二、方法采用一般資料問卷、體重管理量表,收集2011年10月-2013年2月在蘇州某三級醫(yī)院確診的130例慢性充血性心力衰竭患者的資料。對其中的66例進(jìn)行為期1年的體重管理干預(yù),再次應(yīng)用體重管理量表收集資料,同時(shí)調(diào)查干預(yù)期間“是否監(jiān)測到體重異!奔啊霸偃朐捍螖(shù)”。(1)分別分析慢性充血性心力衰竭患者在基線和體重管理干預(yù)1年后,與體重監(jiān)測維度相關(guān)的因素;(2)探討慢性充血性心力衰竭患者在基線和體重管理干預(yù)1年后,影響體重監(jiān)測維度的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;(3)探討體重監(jiān)測維度與體重監(jiān)測依從性的相關(guān)性。應(yīng)用卡方檢驗(yàn)、Pearson/Spearman相關(guān)分析、非條件單因素及多因素線性回歸進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。三、結(jié)果1、干預(yù)前的130例患者中,體重監(jiān)測依從性良好者17例(13.1%),不良者113例(86.9%);干預(yù)后的66例患者中,體重監(jiān)測依從性良好者40例(60.6%),不良者26例(39.4%)。2、干預(yù)前,與患者體重監(jiān)測依從性相關(guān)的因素有患者的性別、EF、HF-EMPS,體重管理的知識、信念與行為維度。非條件多因素線性回歸結(jié)果顯示,影響體重監(jiān)測依從性的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為體重管理的信念(標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)=0.201,95%CI=0.030-0.198;P=0.008)及行為維度(標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)=0.426,95%CI=0.125-0.272;P0.001)。3.干預(yù)后,與患者體重監(jiān)測依從性相關(guān)的因素有患者的年齡、家庭支持、是否監(jiān)測到體重異常,體重管理的知識、信念與行為維度。非條件多因素線性回歸結(jié)果顯示,影響體重監(jiān)測依從性的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為體重管理的知識(標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)=0.209,95%CI=0.040-0.423;P=0.019)、信念(標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)=0.345,95%CI=0.104-0.385;P=0.001)及行為維度(標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)=0.273,95%CI=0.051-0.265;P=0.004)。4.干預(yù)前后,患者的體重監(jiān)測維度與體重監(jiān)測依從性間的相關(guān)系數(shù)分別為0.623和0.713,P值均0.001,具有顯著相關(guān)性。四、結(jié)論體重管理是影響慢性充血性心力衰竭患者體重監(jiān)測依從性的重要因素。體重管理干預(yù)促發(fā)了體重管理知識對患者體重監(jiān)測依從性的影響。此外,性別和年齡也是影響患者體重監(jiān)測依從性的因素。干預(yù)期間“監(jiān)測到體重異常”與其體重監(jiān)測依從性呈正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R473.5
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9 邱廴,
本文編號:1206685
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