本文關(guān)鍵詞：急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓現(xiàn)況及院前延遲的影響因素分析

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【摘要】：目的了解急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓治療的現(xiàn)況及院前延遲的影響因素,為促進急性缺血性腦卒中患者及早就診提供科學指導。方法采用自制調(diào)查表收集安徽省某三級甲等醫(yī)院147例急性缺血性腦卒中患者急診救治的臨床資料,描述性分析急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓現(xiàn)況,采用非條件多因素Logistic回歸分析發(fā)生院前延遲的影響因素。結(jié)果 147例患者中119例發(fā)生院前延遲(81.0%);28例正常入院(19.0%),其中靜脈溶栓治療僅4例,溶栓率為14.3%(4/28);既往腦卒中風險程度不同的患者急診就診時間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.961),既往腦卒中風險程度分級越高的患者,接受過缺血性腦卒中相關(guān)知識宣教的可能性越高(χ~2趨勢=7.597,P0.05);單因素分析提示:獨居、發(fā)病時居住于合肥市外或其他地區(qū)、通過私人交通工具轉(zhuǎn)運、首發(fā)癥狀為其他癥狀以及既往未曾接受過相關(guān)知識宣教的患者更有可能發(fā)生院前延遲(P0.05);多因素Logistic回歸分析顯示:發(fā)病時居住地類型(OR=7.289,95%CI:2.146~24.756,P0.01)和疾病相關(guān)知識宣教(OR=5.109,95%CI:1.868~13.970,P0.01)是影響患者及時就診的主要因素。結(jié)論急性缺血性腦卒中患者靜脈溶栓現(xiàn)況極不理想,院前延遲普遍,強化腦卒中知識宣傳力度,提高患者就診及時性,是改善急性缺血性腦卒中患者預后,提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院南區(qū)護理部;安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院南區(qū)醫(yī)療部;安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院南區(qū)急診科;
【基金】：國家衛(wèi)生計生委“腦卒中高危人群篩查與防治項目”資助
【分類號】：R473.74
【正文快照】： 腦血管病已成為我國城市和農(nóng)村人口致殘和死亡的首要原因[1],其中缺血性腦卒中是最主要的臨床類型。最新的循證醫(yī)學證據(jù)表明,應(yīng)用重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)早期靜脈溶栓是目前治療急性缺血性腦卒中(acute ischemic stroke,AIS)最有效的措施[2]。早期應(yīng)用rt-PA溶栓有助

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本文編號：1203532