本文關鍵詞：心臟瓣膜置換術后患者自我管理行為及影響因素

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【摘要】：目的：對心臟瓣膜置換術后患者的自我管理行為現(xiàn)狀進行調(diào)查；以社會生態(tài)學模型為理論依據(jù),對心臟瓣膜置換術后患者自我管理行為的影響因素進行分析；探討各種影響因素與自我管理水平間的關系。方法：選取2015年8月至12月于山東省某三甲醫(yī)院復診的心臟瓣膜置換術后患者220人,以問卷調(diào)查的方式進行資料收集,測量工具包括患者基本情況調(diào)查表、慢性病資源調(diào)查問卷、慢性病管理自我效能量表、修訂版Morisky服藥依從性量表-8(MMAS-8)、慢性病自我管理行為量表。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計方法,如均數(shù)、標準差、百分數(shù)等；t檢驗；方差分析及多元線性回歸分析等描述心臟瓣膜置換術后患者自我管理水平的影響因素。結(jié)果：1、220名心臟瓣膜病瓣膜置換術后患者自我管理行為得分平均為30.27±11.991分,各維度得分從高到低依次為認知性癥狀管理(14.14±6.60)、與醫(yī)生溝通(9.94±2.77)、運動鍛煉(6.19±4.98)。2、根據(jù)中文修訂版Morisky服藥依從性量表(MMAS-8)所測得220名患者的服藥依從性得分為7.08±1.21。其中高依從性占48.2%,中等依從性占34.1%,低依從性占17.7%。3、用慢性病管理自我效能量表所測得的其慢性病自我管理效能得分為8.37±1.71,其中高自我效能為71.8%,中自我效能為27.3%,低自我效能為0.9%。4、用Glasgow等編制的慢性病資源調(diào)查問卷測量這220名的被調(diào)查者,其慢性病資源得分為53.29±9.93。5、本研究顯示,影響患者自我管理水平的主要因素為：性別、民族、病程、術后是否吸煙、手術后時間、所換心臟瓣膜種類、心功能狀態(tài)、自我效能、婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、醫(yī)療費用來源、慢性病資源。結(jié)論：1、心臟瓣膜病瓣膜置換術后患者自我管理水平處于中等偏低水平,還有待進一步提高,其中自我認知得分最高,運動鍛煉得分最低。2、根據(jù)社會生態(tài)學模型的分類,心臟瓣膜病瓣膜置換術后患者自我管理水平的影響因素是多方面的：個體應對因素(性別、民族、術后是否吸煙、手術后時間、所換心臟瓣膜種類、自我效能)、密切關系(婚姻狀況)、環(huán)境(家庭人均月收入)、文化(慢性病資源)。3、可以用社會生態(tài)學模型來解釋心臟瓣膜病瓣膜置換術后患者自我管理行為的影響因素。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.6

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