發(fā)布時(shí)間：2017-11-13 11:34

  本文關(guān)鍵詞：維持性血液透析患者生活質(zhì)量的影響因素調(diào)查分析及護(hù)理干預(yù)研究

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【摘要】：目的：探討維持性血液透析患者生活質(zhì)量的影響因素,同時(shí)分析改善患者生活質(zhì)量的相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施并實(shí)施,為改善和提高維持性血液透析患者生存質(zhì)量提供理論依據(jù)及護(hù)理方案提供參考。方法：收集2013年8月～2014年12月在江寧區(qū)醫(yī)院血液透析中心門診就診的150例透析患者的相關(guān)資料,通過面談的方式填寫生活質(zhì)量調(diào)查表,記錄患者基線資料(如年齡、身高、體重、婚姻、受教育情況、醫(yī)療保險(xiǎn)、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入、血壓水平、透析時(shí)間、原發(fā)病等),并在一周內(nèi)完成血紅蛋白(Hb)、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、鈣、磷、鈣磷乘積、甲狀旁腺激素(iPTH)、尿素清除指數(shù)(Kt/V)、血清白蛋白(Albumin)的監(jiān)測(cè)。通過各類量表分析150例維持性血液透析患者的生存質(zhì)量的影響因素,并提出相應(yīng)的干預(yù)措施。將150例維持性血液透析患者隨機(jī)分為2組,每組各75例,對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組采取提供健康宣傳資料、個(gè)別教育、集中健康教育大課堂等方法綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩者干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分改變情況。結(jié)果：1.患者生活質(zhì)量維度得分從高到低排列分別為：生理功能(63.43±23.47)分、生理職能(36.22±±22.29)分、軀體疼痛(57.53±±23.94)分、總體健康(48.70±±10.32)分、精力(52.97±±17.18)分、社會(huì)功能(59.13±25.05)分、情感職能(42.07±±33.33)分、精神健康(57.96±17.82)分。各個(gè)維度得分比中國一般人群低,差異具有顯著性(p0.01)。2.患者經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、抑郁或焦慮情緒等對(duì)PCS、MCS均有影響,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)；3.各種原發(fā)病對(duì)患者PCS、MCS的影響均無顯著性差異(p0.05)；4.不同血紅蛋白水平、白蛋白水平對(duì)PCS、MCS分值相比也有顯著性差異(p0.05)；5.透析時(shí)間6年,與透析時(shí)間≥6年患者相比,PCS、MCS分值相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。6.護(hù)理干預(yù)后,兩組病人都較之前生活質(zhì)量評(píng)分有一些提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)；組間相比,干預(yù)組病人生活質(zhì)量比對(duì)照組的提升幅度更為明顯(p0.05)。結(jié)論：1.維持性血液透析患者的一般健康生存質(zhì)量與一般健康者相比明顯較低,應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注；2.改善患者機(jī)體營養(yǎng)、糾正貧血能夠有效改善患者生存質(zhì)量；3.經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、抑郁或焦慮情緒也是維持性血液透析患者生存質(zhì)量的影響因素；4.改善病人的認(rèn)知、健康、心理等綜合護(hù)理,對(duì)提高他們的生存質(zhì)量都有著積極地作用。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.5

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本文編號(hào)：1180503