本文關鍵詞：骨關節(jié)炎患者關節(jié)置換術前心理健康狀況調查研究

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【摘要】：目的通過對沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院關節(jié)外科的骨關節(jié)炎患者進行調查研究,收集與評估準備進行髖或膝關節(jié)置換術患者的心理健康狀況,對骨關節(jié)炎患者關節(jié)置換術前心理健康狀況和分布特征進行分析,探討影響骨關節(jié)炎患者心理健康狀況的不良因素,為臨床上對關節(jié)置換術患者術前進行針對性的心理護理提供理論依據,進一步促進骨關節(jié)炎患者關節(jié)置換術后的臨床康復。方法以2015年7月至2016年6月沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院關節(jié)外科的骨關節(jié)炎患者為調查對象,采用包括壓力水平(K10)、抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)以及一般人口學資料在內的復合問卷,對準備進行髖或膝關節(jié)置換術的患者進行調查,在調查人員的統(tǒng)一指導下由患者自行完成評測;膝關節(jié)和髖關節(jié)評分從病歷中直接提取。利用Excel建立數據庫并進行數據錄入,采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。率的比較采用卡方檢驗,影響因素分析采用單因素和多因素Logistic回歸。結果(1)本次調查共納入222例骨關節(jié)炎患者,包括136例髖關節(jié)置換術患者和86例膝關節(jié)置換術患者;髖關節(jié)置換患者Harris評分平均得分為47.13±8.40,膝關節(jié)置換患者KSS評分為52.93±5.89。(2)髖關節(jié)置換患者K10量表平均得分為33.14±7.47,K10陽性共113例,陽性率為83.09%,不同年齡、家庭人均收入、醫(yī)療費用支付方式的患者K10陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);膝關節(jié)置換患者K10量表平均得分為26.34±8.75,K10陽性者為41例,陽性率為47.68%,不同年齡、醫(yī)療費用支付方式的患者K10陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素分析結果顯示家庭人均月收入及Harris評分是髖關節(jié)置換患者術前壓力水平的影響因素(P0.05),年齡和KSS評分是膝關節(jié)置換患者壓力水平的影響因素(P0.05)。(3)髖關節(jié)置換患者抑郁傾向者共檢出46人,陽性率33.82%,不同社會人口學特征患者抑郁傾向陽性率差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);膝關節(jié)置換患者抑郁傾向者共檢出49人,陽性率56.98%,不同民族、家庭人均月收入水平的患者抑郁傾向的陽性率差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素Logistics回歸分析未發(fā)現對髖關節(jié)患者抑郁傾向的影響因素,但發(fā)現家庭人均月收入水平和婚姻狀況是膝關節(jié)置換患者抑郁傾向的影響因素(P0.05)。(4)髖關節(jié)置換患者焦慮傾向者共檢出71人,陽性率52.21%,不同家庭人均月收入、醫(yī)療費用支付方式的患者焦慮傾向的陽性率差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);膝關節(jié)置換患者焦慮傾向者共檢出38人,陽性率44.19%,不同家庭人均月收入、醫(yī)療費用支付方式的患者焦慮傾向的陽性率差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素Logistics回歸分析結果顯示家庭人均月收入、醫(yī)療費用的支付方式和Harris評分是髖關節(jié)置換患者抑郁傾向的影響因素(P0.05);家庭人均月收入水平是膝關節(jié)置換患者焦慮傾向的影響因素(P0.05)。結論髖、膝骨關節(jié)炎關節(jié)置換患者術前精神壓力水平普遍較高;髖、膝骨關節(jié)炎關節(jié)置換患者術前存在較高的焦慮抑郁傾向患病率;影響骨關節(jié)炎髖關節(jié)置換患者術前抑郁和/或焦慮狀況的因素有家庭人均月收入水平、醫(yī)療費用支付方式和Harris評分;影響骨關節(jié)炎膝關節(jié)置換患者術前抑郁和/或焦慮狀況的因素有家庭人均月收入水平和婚姻狀況;對于骨關節(jié)炎關節(jié)置換患者術前應常規(guī)進行心理評估,發(fā)現問題應及時給予針對性的心理干預或者藥物治療。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.6

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 王俏杰;張先龍;;人工髖關節(jié)置換術的現狀與熱點[J];中華關節(jié)外科雜志(電子版);2015年06期

2 聶文波;龔俊;;全髖關節(jié)置換術前心理壓力與患者術后早期髖關節(jié)功能康復的相關性[J];海南醫(yī)學;2015年17期

3 蔡煒;唐旭東;陳捷;王貴勝;;多模式鎮(zhèn)痛在全膝關節(jié)置換術中的臨床療效及對應激反應的影響[J];四川醫(yī)學;2015年03期

4 詹雪;杜杏利;方漢萍;吳明瓏;張菁;鐘春花;;系統(tǒng)化疼痛管理模式在關節(jié)置換術病人中的應用[J];護理研究;2013年33期

5 林福慶;郭玉祥;蔡小林;應曉峰;項春林;趙清華;鄒瑞;;全髖關節(jié)置換術前心理壓力與術后早期髖關節(jié)功能的相關性研究[J];中國骨與關節(jié)損傷雜志;2013年08期

6 張江濤;尚延春;王戰(zhàn)朝;;全膝關節(jié)置換減輕術后疼痛的策略[J];中國醫(yī)藥指南;2013年14期

7 何濤;曹力;阿德力;陳虎;彭理斌;;全膝關節(jié)置換術前心理狀態(tài)與術后早期膝關節(jié)功能的相關性研究[J];中華骨科雜志;2012年02期

8 馮驍;高志濤;王輝;;細胞因子誘導抑郁癥的發(fā)病機制[J];醫(yī)學綜述;2011年21期

9 張健;陳長香;趙春雙;張紅;褚海燕;夏穎佳;王羽晗;;唐山市老人院老年人抑郁現狀及影響因素調查[J];現代預防醫(yī)學;2011年16期

10 李倫蘭;葉冬青;;髖關節(jié)置換術后患者生活質量調查及其影響因素分析[J];中華疾病控制雜志;2011年05期

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本文編號：1180200