本文關(guān)鍵詞：腎移植患者積極心理品質(zhì)、社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系研究

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【摘要】：目的： 1了解腎移植患者的心理健康狀況 2了解腎移植患者積極心理品質(zhì)(心理彈性、自我效能、應(yīng)對(duì)方式等)的現(xiàn)狀 3了解腎移植患者的社會(huì)支持水平 4分析積極心理品質(zhì)、社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系 5分析影響腎移植患者心理健康的心理、社會(huì)等方面的因素 方法： 資料收集時(shí)間為2013年7月至2014年2月,資料收集地點(diǎn)選擇濟(jì)南市的某省級(jí)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院的腎移植隨訪門診和腎移植病房,運(yùn)用便利抽樣的方法,選取符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的70例前來(lái)隨訪的腎移植患者進(jìn)行調(diào)查,問卷回收70例,剔除不完整問卷4例,有效問卷共66例。采用自行編制的問卷收集腎移植患者的社會(huì)人口學(xué)資料和疾病特征資料；采用《心理彈性量表》簡(jiǎn)化版對(duì)腎移植患者的心理彈性水平進(jìn)行測(cè)定；采用《慢性病自我效能量表》對(duì)腎移植患者的自我效能水平進(jìn)行測(cè)量；使用解亞寧的《簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表》評(píng)定腎移植患者的應(yīng)對(duì)方式采用情況；采用由姜乾金翻譯、修訂的《領(lǐng)悟社會(huì)支持量表》測(cè)量腎移植患者的社會(huì)支持情況；采用心理痛楚量表,Kessler10量表,測(cè)量腎移植患者患心理疾病的危險(xiǎn)性大小,進(jìn)一步評(píng)估其心理健康狀況。運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)方法分析腎移植患者的社會(huì)人口學(xué)和疾病特征資料、心理健康狀況、心理彈性水平、自我效能水平、應(yīng)對(duì)方式情況以及社會(huì)支持情況等；運(yùn)用t檢驗(yàn)和方差分析的方法分析影響腎移植患者心理健康、心理彈性、自我效能、應(yīng)對(duì)方式以及社會(huì)支持等的社會(huì)人口學(xué)和疾病特征方面的因素；運(yùn)用Pearson相關(guān)分析法分析心理健康與心理彈性、自我效能、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持之間的相關(guān)性；最后運(yùn)用多元線性回歸法分析影響心理健康的主要因素。 結(jié)果： 1腎移植患者的心理健康狀況：Kessler量表的得分范圍為10-38分,其中10-19分者30例(45.5%),20～24分者17例(25.7%),25～29分者15例(22.7%),30～50分者4例(6.1%),平均為21.06±5.55分,顯著高于年齡、性別組成相同的健康人群。 2腎移植患者的積極心理品質(zhì)得分情況：心理彈性得分范圍為14-40分,平均為28.20±5.51分,其中11-20分者7例(10.6%),21-30分者36例(54.6%),31-40分者23例(34.8%)；自我效能得分范圍為2.5-10分,平均為7.29±1.63分,其中小于7分者24例(36.4%),大于或等于7分者42例(63.6%)；應(yīng)對(duì)方式得分情況：積極應(yīng)對(duì)方式的得分范圍為0.92-2.92分,平均為1.99±0.49分；消極應(yīng)對(duì)方式的得分范圍為0.25-2.63分,平均為1.36±0.52分。 3腎移植患者社會(huì)支持情況：家庭支持的得分范圍為7-28分,平均為23.95±4.17分；朋友支持的得分范圍為4-28分,平均為21.08±4.98分；其他支持的得分范圍為7-28分,平均為21.94±4.11分。 4經(jīng)t檢驗(yàn)和方差分析得出：腎移植患者的心理健康、積極心理品質(zhì)、社會(huì)支持在一般人口社會(huì)學(xué)和疾病特征方面均無(wú)顯著性差異。 5運(yùn)用Pearson相關(guān)分析得出：腎移植患者患心理疾病的危險(xiǎn)性大小與積極心理品質(zhì)和社會(huì)支持之間關(guān)系密切：患心理疾病的危險(xiǎn)性與心理彈性、自我效能、積極應(yīng)對(duì)、社會(huì)支持之間均存在顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系,與消極應(yīng)對(duì)存在顯著正相關(guān)關(guān)系。另外腎移植患者的心理彈性和朋友支持均與自我效能、積極應(yīng)對(duì)、家庭支持呈顯著正相關(guān)。 6多元線性回歸分析得出：影響腎移植患者心理健康的主要因素包括：心理彈性、朋友支持和消極應(yīng)對(duì),三者可以解釋心理健康變異的42.4%。 結(jié)論： 1與健康人群相比,腎移植患者的心理健康水平明顯降低。因此,腎移植患者的心理健康問題應(yīng)受到重視,護(hù)理人員應(yīng)采取積極的、有針對(duì)性的護(hù)理措施,促進(jìn)患者心理健康發(fā)展,利于疾病的良好轉(zhuǎn)歸,從而促進(jìn)腎移植患者群體生活質(zhì)量的提高。 2腎移植患者患心理疾病的危險(xiǎn)性大小與心理彈性、自我效能、積極應(yīng)對(duì)、社會(huì)支持存在顯著負(fù)相關(guān),與消極應(yīng)對(duì)存在顯著正相關(guān)。另外腎移植患者的心理彈性和朋友支持均與自我效能、積極應(yīng)對(duì)、家庭支持呈顯著正相關(guān)。這說(shuō)明心理彈性、自我效能、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持都可能是心理健康的影響因素,心理彈性、自我效能、積極應(yīng)對(duì)、社會(huì)支持對(duì)保持心理健康有正向影響作用,而消極應(yīng)對(duì)則有負(fù)向影響作用,且自我效能、積極應(yīng)對(duì)、家庭支持可能會(huì)通過(guò)影響心理彈性和朋友支持而進(jìn)一步影響心理健康。 3影響腎移植患者心理健康的主要因素包括：心理彈性、朋友支持和消極應(yīng)對(duì),三者可以解釋心理健康變異的42.4%,即腎移植患者的心理彈性越好、朋友支持度越高、避免消極應(yīng)對(duì),則其心理就會(huì)越健康。因此,在以后的護(hù)理工作中,應(yīng)注意提高腎移植患者的心理彈性水平、給予更多的朋友支持、告知消極應(yīng)對(duì)的危害、引導(dǎo)其積極應(yīng)對(duì),將會(huì)有效促進(jìn)患者的心理健康。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R473.6

【參考文獻(xiàn)】

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