回饋教育在食管癌患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果研究
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【摘要】:[目的]探討回饋教育在食管癌患者圍手術(shù)期健康教育中的臨床應(yīng)用效果,為制定健康教育干預(yù)策略提供參考依據(jù)。[方法]采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法,于2014年5月~2014年12月,選取福州市某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院接受食管癌手術(shù)的患者80例,對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各40例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施回饋教育。干預(yù)時(shí)間從患者入院開(kāi)始至出院結(jié)束。采用慢性病病人健康素養(yǎng)調(diào)查量表(He LMS)、狀態(tài)焦慮調(diào)查表(SAI)、胸部手術(shù)健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康教育滿意度評(píng)價(jià)表,對(duì)兩組患者進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量時(shí)間和內(nèi)容:①入院當(dāng)日,測(cè)量患者健康素養(yǎng)水平和焦慮水平;②術(shù)晨,測(cè)量焦慮水平;③術(shù)后,記錄胸腔引流管和胃腸減壓管留置時(shí)間,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況;④出院前1日,評(píng)價(jià)患者的健康知識(shí)、健康信念和健康行為;⑤出院當(dāng)日,測(cè)量患者健康素養(yǎng)水平、焦慮水平和滿意度,記錄術(shù)后住院天數(shù)。采用兩樣本t(t')檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)方法,對(duì)兩組患者健康知識(shí),健康信念,健康行為,胸腔引流管及胃腸減壓管留置時(shí)間,術(shù)后住院天數(shù)和滿意度進(jìn)行比較。采用兩因素重復(fù)測(cè)量方差分析分別比較兩組患者健康素養(yǎng)和焦慮水平。采用多元回歸方法,分別分析健康素養(yǎng)和焦慮的影響因素。P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[結(jié)果]1.對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組在一般資料無(wú)顯著性差異(P0.05),兩組具有可比性。2.對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組在健康素養(yǎng)水平、焦慮水平、健康知識(shí)、健康信念、健康行為、胸腔引流管留置時(shí)間和滿意度均有顯著性差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組除焦慮水平和胸腔引流管留置時(shí)間低于對(duì)照組外,其余均高于對(duì)照組。說(shuō)明回饋教育的健康教育效果優(yōu)于常規(guī)健康教育。3.對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組在胃腸減壓管留置時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)上無(wú)顯著性差異(P0.05)。4.多元回歸分析:以出院時(shí)健康素養(yǎng)得分和焦慮得分為因變量,一般資料和干預(yù)措施為自變量,采用逐步回歸分析方法,得到回歸方程:健康素養(yǎng)=49.643+11.143*文化程度+12.357*干預(yù)措施。焦慮=45.603-2.758*文化程度-2.811*干預(yù)措施+1.829*居住地。[結(jié)論]回饋教育是一種有效的健康教育干預(yù)策略。與常規(guī)健康教育相比,該方法能顯著提高食管癌患者的健康素養(yǎng)水平;提高患者的健康知識(shí),促進(jìn)患者健康信念的建立和健康行為的形成;減輕患者圍手術(shù)期的焦慮水平;降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和縮短胸腔引流管留置時(shí)間,提高患者的健康教育滿意度。
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R473.73
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