本文關(guān)鍵詞：壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預(yù)防PICC置管術(shù)中導(dǎo)管異位效果的Meta分析

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【摘要】：目的對(duì)已發(fā)表的文獻(xiàn)采用Meta分析方法系統(tǒng)評(píng)估壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預(yù)防PICC置管時(shí)導(dǎo)管異位的效果。方法計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、重慶維普數(shù)據(jù)庫(kù)、PubMed等中英文數(shù)據(jù)庫(kù),檢索關(guān)于壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預(yù)防PICC患者置管時(shí)導(dǎo)管異位頸內(nèi)靜脈的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的質(zhì)量后采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析,計(jì)算合并OR值及其95%CI,并進(jìn)行發(fā)表偏倚評(píng)估及敏感性分析。結(jié)果 Meta分析共有10項(xiàng)符合條件的研究納入,共有1 263例通過(guò)B超引導(dǎo)下壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入手術(shù)和1 261例通過(guò)傳統(tǒng)的"偏頭法"阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入手術(shù)。Meta分析結(jié)果表明:壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入比常規(guī)"偏頭法"阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入顯著降低了PICC置管術(shù)中導(dǎo)管異位頸內(nèi)靜脈發(fā)生率[OR=0.24,95%CI(0.14,0.42),P0.01]。結(jié)論通過(guò)B超引導(dǎo)采用壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入,可降低PICC導(dǎo)管置入手術(shù)中導(dǎo)管尖端異位發(fā)生率,尤其是頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管尖端異位發(fā)生率,在當(dāng)前的證據(jù)下可推薦臨床使用。
【作者單位】： 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院護(hù)理部;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：湖北省教育廳科學(xué)技術(shù)研究基金(編號(hào):B2016503);湖北省教育廳人文社會(huì)科學(xué)研究基金(編號(hào):16Y124)
【分類(lèi)號(hào)】：R472
【正文快照】： 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)是靜脈輸液通道,臨床常用于對(duì)院內(nèi)、外患者的輸液[1-2],該通道可有效減少重復(fù)靜脈穿刺及化療藥物或高滲性液體對(duì)血管的刺激,具有操作安全、簡(jiǎn)便的特點(diǎn),是目前最安全的中心靜脈輸液工具之一[3-6]。PICC為深靜脈置管,其導(dǎo)管尖端異位率高達(dá)34.2%，

本文編號(hào)：1152506