壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預(yù)防PICC置管術(shù)中導(dǎo)管異位效果的Meta分析
發(fā)布時間:2017-11-07 13:03
本文關(guān)鍵詞:壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預(yù)防PICC置管術(shù)中導(dǎo)管異位效果的Meta分析
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【摘要】:目的對已發(fā)表的文獻采用Meta分析方法系統(tǒng)評估壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預(yù)防PICC置管時導(dǎo)管異位的效果。方法計算機檢索中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)庫、重慶維普數(shù)據(jù)庫、PubMed等中英文數(shù)據(jù)庫,檢索關(guān)于壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈預(yù)防PICC患者置管時導(dǎo)管異位頸內(nèi)靜脈的臨床隨機對照試驗,按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻、提取資料并評價納入研究的質(zhì)量后采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析,計算合并OR值及其95%CI,并進行發(fā)表偏倚評估及敏感性分析。結(jié)果 Meta分析共有10項符合條件的研究納入,共有1 263例通過B超引導(dǎo)下壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入手術(shù)和1 261例通過傳統(tǒng)的"偏頭法"阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入手術(shù)。Meta分析結(jié)果表明:壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入比常規(guī)"偏頭法"阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入顯著降低了PICC置管術(shù)中導(dǎo)管異位頸內(nèi)靜脈發(fā)生率[OR=0.24,95%CI(0.14,0.42),P0.01]。結(jié)論通過B超引導(dǎo)采用壓迫法阻斷頸內(nèi)靜脈配合PICC導(dǎo)管置入,可降低PICC導(dǎo)管置入手術(shù)中導(dǎo)管尖端異位發(fā)生率,尤其是頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管尖端異位發(fā)生率,在當(dāng)前的證據(jù)下可推薦臨床使用。
【作者單位】: 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院護理部;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】:湖北省教育廳科學(xué)技術(shù)研究基金(編號:B2016503);湖北省教育廳人文社會科學(xué)研究基金(編號:16Y124)
【分類號】:R472
【正文快照】: 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)是靜脈輸液通道,臨床常用于對院內(nèi)、外患者的輸液[1-2],該通道可有效減少重復(fù)靜脈穿刺及化療藥物或高滲性液體對血管的刺激,具有操作安全、簡便的特點,是目前最安全的中心靜脈輸液工具之一[3-6]。PICC為深靜脈置管,其導(dǎo)管尖端異位率高達34.2%,
本文編號:1152506
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