本文關(guān)鍵詞：圍手術(shù)期健康管理對冠狀動脈旁路移植患者生活質(zhì)量影響

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【摘要】：目的 通過探索圍術(shù)期健康管理對CABG患者的生活質(zhì)量的影響,以及適合該類患者有效的健康管理方法和流程,以期改善患者CABG治療效果和臨床恢復和預(yù)后,提高其生存質(zhì)量和就醫(yī)滿意度。 方法 按照收治科室不同,分別選取規(guī)定時間內(nèi)的前50例冠狀動脈旁路移植患者作為對照組和實驗組。對照組按常規(guī)方式護理,出院后交代患者注意事項、按時服藥、按時復查；實驗組按照提前設(shè)計的健康管理計劃實施護理,旨在提高患者自我管理效能,使患者在出院后能自覺、自愿配合后期藥物治療、主動對不良生活習慣和行為加以改變,根據(jù)主管醫(yī)生坐診時間,定好復查時間,按要求準時到醫(yī)院參加復診,以便于責任護士搜集資料。所有參與研究患者入院后有專職責任護士為患者進行血壓、血糖、血脂等的監(jiān)測,填寫冠脈搭橋患者危險因素調(diào)查表,負責進行SF-36量表、焦慮自評量表、抑郁自評量表等表格的填寫與收集。 結(jié)果 參與研究的100例患者都堅持隨訪,隨訪率100%。對堅持隨訪的患者進行術(shù)前、術(shù)后1個月、3個月的生活質(zhì)量評估、焦慮抑郁評估和異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率的比較。兩組患者術(shù)前生活質(zhì)量評分(P0.05)、焦慮評分(P0.05)、抑郁評分(P0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率(P0.05),均無差別；術(shù)后1個月,實驗組和對照組比較,生活質(zhì)量評分(P0.05)、焦慮評分(P0.05)、抑郁評分(P0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率(P0.05),兩組仍無差別；術(shù)后3個月生活質(zhì)量評分(P0.05)、焦慮評分(P0.05)、抑郁評分(P0.05)、異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率(P0.05)有差別(P0.05),生活質(zhì)量評分實驗組明顯高于對照組,出現(xiàn)焦慮、抑郁狀況顯著降低,異常血壓、血糖、血脂發(fā)生率大為降低。 結(jié)論 圍手術(shù)期健康管理能充分調(diào)動冠狀動脈旁路移植患者參與自我管理的積極性,患者術(shù)后3個月在生理機能、生理職能、社會職能等生活質(zhì)量評價指標的八個維度均有明顯改善,提高了患者的生活質(zhì)量。 圍手術(shù)期健康管理有助于緩解冠狀動脈旁路移植患者焦慮、抑郁狀況。 圍手術(shù)期健康管理能提高冠狀動脈旁路移植患者的依從性,自覺關(guān)注自身存在的高危險因素,在降低異常血糖、血壓、血脂的發(fā)生率方面有明顯作用。
【關(guān)鍵詞】：冠狀動脈旁路移植 圍手術(shù)期 健康管理 生活質(zhì)量
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 1. 前言10-13
• 1.1 研究背景10-11
• 1.2 研究目的和意義11-13
• 2. 研究方法13-18
• 2.1 研究類型13
• 2.2 抽樣方法13
• 2.3 研究工具13-14
• 2.3.1 一般情況調(diào)查表13
• 2.3.2 生命質(zhì)量的評價量表13-14
• 2.3.3 焦慮自評量表14
• 2.3.4 抑郁自評量表14
• 2.4 研究內(nèi)容14-17
• 2.4.1 設(shè)立實驗組與對照組干預(yù)項目15
• 2.4.2 優(yōu)化實驗組圍術(shù)期健康管理流程15-17
• 2.5 統(tǒng)計方法17-18
• 3 結(jié)果18-22
• 3.1 兩組患者一般資料比較18-19
• 3.2 兩組患者術(shù)前各量表評分19-20
• 3.3 兩組患者術(shù)后1個月各量表評分20-21
• 3.4 兩組患者術(shù)后3個月各量表評分21-22
• 4 討論22-27
• 4.1 兩組患者圍手術(shù)期生命質(zhì)量對比分析22-23
• 4.1.1 患者圍手術(shù)期生命質(zhì)量的基線情況22
• 4.1.2 兩組患者干預(yù)后1個月生命質(zhì)量的對比分析22-23
• 4.1.3 兩組患者干預(yù)后3個月生命質(zhì)量的對比分析23
• 4.2 兩組患者圍手術(shù)期焦慮、抑郁狀況分析23-24
• 4.3 兩組患者圍手術(shù)期血壓等的對比分析24-25
• 4.4 兩組患者圍手術(shù)期血脂的對比分析25-26
• 4.5 兩組患者圍手術(shù)期糖尿病的對比分析26-27
• 5 結(jié)論27-28
• 研究的局限性和建議28-29
• 1 研究的局限性28
• 2 建議28-29
• 參考文獻29-33
• 綜述33-43
• 參考文獻41-43
• 附錄A 冠狀動脈旁路移植患者術(shù)后復診服務(wù)記錄表43-44
• 附錄B SF-36量表44-48
• 附錄C 焦慮自評量表(SAS)48-49
• 附錄D ZUNG氏抑郁自評量表(SDS)49-50
• 個人簡歷50
• 攻讀學位期間本人公開發(fā)表的論文或參與的科研項目50-51
• 致謝51

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本文編號：1075325