胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者圍手術(shù)期無(wú)尿管留置導(dǎo)致尿潴留的危險(xiǎn)因素分析
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【摘要】:目的探討全身麻醉下電視胸腔鏡手術(shù)(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺葉切除患者不留置尿管導(dǎo)致術(shù)后尿潴留(postoperative urinary retention,POUR)的高危因素。方法分析2015年7~12月在四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科單個(gè)醫(yī)療組行肺癌肺葉切除術(shù)患者148例的臨床資料。將患者分為尿管留置組(尿管組,74例)和無(wú)尿管留置組(無(wú)尿管組,74例),分析病史,臨床體征及麻醉過(guò)程和國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)與術(shù)后尿潴留的關(guān)系。結(jié)果無(wú)尿管組和尿管組術(shù)后尿潴留發(fā)生率(9.46%vs.6.76%)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.087)。男性和腹部手術(shù)史患者所占比例在尿潴留患者(83.33%,33.33%)中高于無(wú)尿潴留患者(56.62%,0.00%,P=0.017,P=0.000);尿潴留患者IPSS評(píng)分(26.55±7.00)高于無(wú)尿潴留患者(15.31±8.31),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.031);而年齡、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中輸液量均與尿潴留是否無(wú)關(guān)。術(shù)后尿道感染率在尿管組和尿潴留患者中(4.05%,25.00%)顯著高于無(wú)尿管組和無(wú)尿潴留患者(1.35%,0.74%,P=0.049,P=0.048)。結(jié)論男性、前列腺中-重度增生和腹部手術(shù)史是胸腔鏡肺癌肺葉切除術(shù)患者發(fā)生尿潴留的危險(xiǎn)因素。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】: 尿潴留 危險(xiǎn)因素 胸腔鏡肺葉切除術(shù) 肺癌
【基金】:四川省科技廳基金資助(2015 SZ 0158) 四川大學(xué)華西醫(yī)院學(xué)科卓越發(fā)展1.3.5工程項(xiàng)目資助~~
【分類(lèi)號(hào)】:R473.6
【正文快照】: 加快康復(fù)外科(enhanced Recovery after Surgery,ERAS)的理念需要對(duì)臨床治療過(guò)程進(jìn)行優(yōu)化或刪減,即降低手術(shù)或治療的應(yīng)激反應(yīng),促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù) [ 1 ]。以胸腔鏡(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺葉切除術(shù)為主的肺癌外科治療為術(shù)后快速肺康復(fù)提供最佳手段 [2-3]。
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1069467
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