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PICC輸液技術(shù)有效性及安全性評估的系統(tǒng)評價(jià)再評價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2017-10-20 08:24

  本文關(guān)鍵詞:PICC輸液技術(shù)有效性及安全性評估的系統(tǒng)評價(jià)再評價(jià)


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【摘要】:目的對PICC輸液技術(shù)的安全性及有效性的系統(tǒng)評價(jià)進(jìn)行再評價(jià)。方法計(jì)算機(jī)檢索The Cochrane Library、Medline、EMBASE、CNKI、CMB、WANFANG、VIP數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)間從建庫至2015年10月,檢索PICC與其他靜脈輸液技術(shù)安全性及有效性相關(guān)的系統(tǒng)評價(jià)和Meta分析,由2名研究者獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選及資料提取,采用AMSTAR工具評價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量,采用GRADE系統(tǒng)對結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)。結(jié)果最終納入15篇系統(tǒng)評價(jià)/Meta分析,其中13篇發(fā)表在2010年之后,14篇對納入研究進(jìn)行了文獻(xiàn)質(zhì)量評價(jià),9篇都采用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估工具。AMSTAR評價(jià)顯示,僅6篇為高質(zhì)量,最主要缺陷是缺乏前期設(shè)計(jì)方案、未考慮納入文獻(xiàn)的發(fā)表狀態(tài)、未列出排除文獻(xiàn)清單及未說明相關(guān)利益沖突四個(gè)方面。對7篇系統(tǒng)評價(jià)的17個(gè)結(jié)局指標(biāo)按照GRADE系統(tǒng)進(jìn)行證據(jù)質(zhì)量評價(jià),僅6個(gè)結(jié)局指標(biāo)的證據(jù)質(zhì)量為中,其余均為低或極低。結(jié)論納入研究的整體質(zhì)量不高,結(jié)局指標(biāo)的證據(jù)質(zhì)量以低為主?傮w上,PICC是否比CVC及VPA更安全尚缺乏證據(jù)支持;但PICC留置時(shí)間比VPA短;PICC輸液技術(shù)在穿刺過程中的安全性優(yōu)于CVC及VPA;但PICC在維護(hù)過程中的安全性較CVC及VPA差。受納入研究的數(shù)量及質(zhì)量限制,尚需要更高質(zhì)量的研究去證實(shí)該結(jié)論的可靠性。
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院;復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院;復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】靜脈輸液技術(shù) 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管 衛(wèi)生技術(shù)評估 系統(tǒng)評價(jià)再評價(jià)
【基金】:衛(wèi)生部衛(wèi)生技術(shù)評估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(復(fù)旦大學(xué))開放基金課題資助
【分類號(hào)】:R472
【正文快照】: 靜脈輸液是患者最常用的治療方法[1],而經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)作為近年來開展的靜脈治療新技術(shù),可以將藥物直接輸入到中心靜脈,為患者提供一種長期、方便、有效的靜脈給藥途徑,減輕患者因反復(fù)穿刺帶來的痛苦,因此,PICC被廣泛應(yīng)用到臨床中[2]。但PICC作為一項(xiàng)侵入性

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1 陳妍妍;邢秋玲;王世穎;張s,

本文編號(hào):1066243


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