發(fā)布時(shí)間：2017-10-20 00:26

  本文關(guān)鍵詞：TIPS術(shù)后患者延續(xù)護(hù)理干預(yù)研究

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【摘要】：目的探討延續(xù)護(hù)理在TIPS術(shù)后患者中的應(yīng)用效果。方法將68例行TIPS手術(shù)的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各34例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上還接受延續(xù)護(hù)理干預(yù),通過電話隨訪、家庭訪視以及微信平臺(tái)指導(dǎo):消化道再出血預(yù)防,感染預(yù)防,便秘防治,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食控制,輕微肝性腦病識(shí)別,監(jiān)測(cè)血氨,定期復(fù)診,抗凝藥物不良反應(yīng)的處理。分別于出院前、術(shù)后1和3個(gè)月比較兩組患者的肝功能Child-Pugh評(píng)分、血氨、遵醫(yī)行為、不良事件發(fā)生率。結(jié)果觀察組患者術(shù)后1、3個(gè)月的遵醫(yī)行為得分均高于對(duì)照組,t=-2.8,P=0.007,t=-5.57,P0.001。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)消化道出血、肝性腦病、下肢腫脹以及死亡不良事件的發(fā)生率,觀察組顯著低于對(duì)照組,χ2=5.581,P0.05。重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示兩組患者術(shù)后肝功能評(píng)分在不同時(shí)間點(diǎn)上的變化趨勢(shì)不同,P0.001,術(shù)后1、3個(gè)月觀察組患者肝功評(píng)分低于對(duì)照組,P0.05。兩組患者術(shù)后血氨比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。結(jié)論延續(xù)護(hù)理可提高TIPS術(shù)后患者對(duì)出院后科學(xué)護(hù)理的可及性,顯著地提高患者的遵醫(yī)依從性和健康水平,改善患者術(shù)后的肝功,減少術(shù)后不良事件的發(fā)生。
【作者單位】： 石河子市人民醫(yī)院;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù) 延續(xù)護(hù)理 遵醫(yī)行為 肝臟功能
【基金】：新疆石河子市衛(wèi)生局科研項(xiàng)目(2015YL05)
【分類號(hào)】：R473.5
【正文快照】： 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)逐步走向微創(chuàng)、精準(zhǔn),患者平均住院日逐漸縮短,越來越多的肝硬化門脈高壓患者,接受經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)治療結(jié)束后即出院,但出院后依然需要長(zhǎng)期的抗凝、保肝治療。研究表明,患者出院的最初一段時(shí)間是治療不能很好延續(xù)或一些潛在不良事件發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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5 徐克;鐘紅珊;;迎接TIPS發(fā)展的第二個(gè)春天[A];第二屆醫(yī)學(xué)影像山東論壇論文集[C];2005年

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本文編號(hào)：1064209