集束化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對老年口腔癌患者術(shù)后譫妄的影響
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【摘要】:目的:探討針對危險因素的集束化護(hù)理對老年口腔癌患者術(shù)后譫妄的影響。方法 :選擇160例擇期全身麻醉下行口腔癌根治手術(shù)的老年患者,隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組(R組)和集束化護(hù)理組(I組)。在圍術(shù)期,常規(guī)護(hù)理組給予常規(guī)指導(dǎo)和護(hù)理,集束化護(hù)理組在此基礎(chǔ)上給予針對術(shù)后譫妄危險因素的特殊護(hù)理措施,如護(hù)理教育、心理護(hù)理、認(rèn)知刺激、早期活動、維持睡眠覺醒周期等個體化護(hù)理措施。使用RASS鎮(zhèn)痛躁動評分、CAM-ICU譫妄評估、VAS疼痛評分和Qo R40恢復(fù)質(zhì)量評分等進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測。采用SPSS16.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:2組患者基本情況無顯著差異。I組患者術(shù)后RASS評分和Qo R40評分好于R組,并且術(shù)后譫妄的發(fā)生率和持續(xù)時間降低。2組患者術(shù)后VAS評分無顯著差異。結(jié)論:針對危險因素的集束化護(hù)理可以改善患者術(shù)后鎮(zhèn)靜躁動評分,減少術(shù)后譫妄的發(fā)生。
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)室;
【關(guān)鍵詞】: 術(shù)后譫妄 老年患者 口腔癌 護(hù)理
【分類號】:R473.73
【正文快照】: 集束化干預(yù)(care bundles)是指集合一系列有循證依據(jù)的治療及護(hù)理措施,以處理某種難治的臨床疾患[1]。它由美國健康研究所(the institute forhealthcare improvement,IHI)首先提出,其目的在于幫助醫(yī)務(wù)人員為患者提供規(guī)范的、盡可能優(yōu)化的醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)[2]。術(shù)后譫妄(postoper
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,本文編號:1052961
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