慢性心力衰竭患者疲乏狀況及其相關因素研究
發(fā)布時間:2017-10-17 23:50
本文關鍵詞:慢性心力衰竭患者疲乏狀況及其相關因素研究
更多相關文章: 慢性心力衰竭 疲乏 焦慮抑郁 生活質量 營養(yǎng)狀況 睡眠質量
【摘要】:目的:(1)描述慢性心力衰竭患者的疲乏狀況;(2)了解慢性心力衰竭患者的臨床疾病特征、焦慮抑郁狀況、生活質量、營養(yǎng)狀況和睡眠質量;(3)探討慢性心力衰竭患者疲乏狀況的相關因素及影響水平,為干預慢性心竭患者疲乏提供理論依據(jù)。 方法:采用流行病學的橫斷面調查研究方法,遵照統(tǒng)一的納入與排除標準,于2013年9月至12月,采用便利抽樣方法抽取在長沙市3所三級甲等醫(yī)院住院治療的258名慢性心力衰竭患者作為調查對象。研究工具包括自制一般情況調查表、多維度疲乏量表(MFI-20)、醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAQ)、心功能不全生命質量量表(LHFQ)、微型營養(yǎng)評分量表(MNA)以及匹茲堡睡眠指數(shù)量表(PSQI)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行處理,統(tǒng)計學方法包括統(tǒng)計描述、兩獨立樣本t檢驗、F檢驗、Spearman相關分析、多元逐步回歸分析。 結果: 1、258名慢性心力衰竭患者的疲乏發(fā)生率為97.51%,疲乏總均分為(67.73±12.96),其中一般性疲乏、體力疲乏、活動減少、動力下降和腦力疲乏等5個維度的得分分別為(14.93±3.69)、(17.09±3.21)、(15.01±3.50)、(10.66±2.87)、(10.03±4.36)。 2、對慢性心力衰竭患者焦慮抑郁水平調查的結果顯示:有63.74%的患者存在或可疑存在焦慮癥狀,有67.44%的患者存在或可疑存在抑郁癥狀。 3、258例慢性心力衰竭患者的生活質量總分為(73.28±19.43)分,提示患者的生活質量較差,其中身體領域得分為(30.98±8.72),情緒領域得分為(15.28±4.72),其他領域得分為(27.02±8.07)。 4、營養(yǎng)狀況調查結果顯示:258名患者的MNA總分為(18.02±4.51),其中營養(yǎng)狀況良好的患者為21人,占8.14%,存在營養(yǎng)不良的危險的患者為144人,占55.81%,存在營養(yǎng)低下的患者93人,占總人數(shù)的34.05%,患者普遍存在營養(yǎng)不良的情況。 5、258名慢性心衰患者的PSQI總計分為(10.49±4.37),其中存在睡眠障礙的患者有195人(75.58%)。 6、不同性別、不同職業(yè)、就診方便程度、健康自評、心衰病因(原發(fā)疾病)、心功能分級、貧血、焦慮、抑郁、營養(yǎng)狀況、睡眠質量、生活質量等因素與慢性心力衰竭患者的疲乏總分或各維度得分存在相關(P0.05) 7、多元逐步回歸結果顯示:生活質量總分、MNA總分、白天功能紊亂、是否貧血、身體領域得分、營養(yǎng)主觀評價、健康自評、居住是否方便、膳食評價、抑郁、睡眠紊亂、情緒領域得分等是影響慢性心力衰竭患者總體疲乏及各維度的主要因素(P0.05) 結論: 1、慢性心力衰竭患者普遍存在疲乏,主要表現(xiàn)為體力疲乏。 2、慢性心力衰竭患者普遍存在焦慮抑郁、營養(yǎng)不良、睡眠障礙、生活質量較差。 3、慢性心力衰竭患者疲乏狀況與焦慮抑郁、睡眠質量得分存在正相關,與患者營養(yǎng)狀況和生活質量存在負相關。 4、影響慢性心力衰竭患者疲乏的主要因素是生活質量總分、MNA總分、白天功能紊亂、是否貧血、身體領域得分、營養(yǎng)主觀評價、健康自評、居住是否方便、膳食評價、抑郁、睡眠紊亂、情緒領域得分。
【關鍵詞】:慢性心力衰竭 疲乏 焦慮抑郁 生活質量 營養(yǎng)狀況 睡眠質量
【學位授予單位】:中南大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R541.6
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-9
- 目錄9-12
- 1 前言12-18
- 1.1 研究背景12-13
- 1.2 慢性心力衰竭13
- 1.2.1 慢性心力衰竭的定義13
- 1.2.2 慢性心力衰竭的診斷13
- 1.3 疲乏13-16
- 1.3.1 慢性心力衰竭患者疲乏的定義和特點13-14
- 1.3.2 疲乏的測量工具14-15
- 1.3.3 慢性心力衰竭患者疲乏的病因學研究現(xiàn)狀15-16
- 1.4 理論框架16
- 1.5 研究目的16-17
- 1.6 研究意義17-18
- 2 研究對象與方法18-22
- 2.1 研究設計18
- 2.2 研究對象18
- 2.2.1 納入與排除標準18
- 2.2.2 樣本量計算18
- 2.3 研究方法18-22
- 2.3.1 抽樣方法19
- 2.3.2 研究工具19-20
- 2.3.3 統(tǒng)計學方法20-21
- 2.3.4 質量控制21
- 2.3.5 知情同意21-22
- 3 結果22-41
- 3.1 一般資料22-24
- 3.1.1 問卷回收率22
- 3.1.2 調查對象一般人口學特征22-23
- 3.1.3 調查對象疾病特征23-24
- 3.2 慢性心力衰竭患者的疲乏狀況24-25
- 3.2.1 慢性心力衰竭患者疲乏的總體水平24
- 3.2.2 慢性心力衰竭患者多維度疲乏量表條目得分情況24-25
- 3.3 不同個體特征下慢性心力衰竭患者疲乏狀況比較25-33
- 3.3.1 一般資料25-31
- 3.3.2 疾病特征31-33
- 3.4 慢性心力衰竭患者疲乏與焦慮、抑郁的相關性33-34
- 3.4.1 慢性心力衰竭患者焦慮、抑郁的發(fā)生情況33-34
- 3.4.2 焦慮、抑郁與慢性心力衰竭患者疲乏的相關性分析34
- 3.5 慢性心力衰竭患者疲乏與生活質量的相關性34-35
- 3.5.1 慢性心力衰竭患者生活質量得分34-35
- 3.5.2 生活質量與慢性心力衰竭患者疲乏的相關性分析35
- 3.6 慢性心力衰竭患者疲乏與營養(yǎng)狀況的相關性研究35-36
- 3.6.1 慢性心力衰竭患者營養(yǎng)狀況得分35-36
- 3.6.2 營養(yǎng)狀況與慢性心力衰竭患者疲乏狀況的相關性分析36
- 3.7 睡眠質量與慢性心力衰竭患者疲乏狀況的相關性研究36-37
- 3.7.1 慢性心力衰竭患者的睡眠狀況36-37
- 3.7.2 睡眠質量與慢性心力衰竭患者疲乏的相關性分析37
- 3.8 慢性心力衰竭患者疲乏的多因素分析37-41
- 4 討論41-49
- 4.1 慢性心力衰竭患者疲乏狀況及其特點41
- 4.1.1 性心力衰竭患者疲乏水平41
- 4.1.2 慢性心力衰竭患者疲乏的發(fā)生原因41
- 4.1.3 慢性心力衰竭患者疲乏的特點41
- 4.2 慢性心力衰竭患者焦慮、抑郁狀況41-42
- 4.3 慢性心力衰竭患者生活質量水平42
- 4.4 慢性心力衰竭患者營養(yǎng)狀況42
- 4.5 慢性心力衰竭患者睡眠質量42-43
- 4.6 慢性心力衰竭患者疲乏的相關因素43-47
- 4.6.1 一般資料43-45
- 4.6.2 疾病特征45-46
- 4.6.3 焦慮、抑郁與慢性心力衰竭患者疲乏的關系46
- 4.6.4 慢性心力衰竭患者疲乏與生活質量的關系46
- 4.6.5 營養(yǎng)狀況與慢性心力衰竭患者疲乏的關系46-47
- 4.6.6 睡眠質量與慢性心力衰竭患者疲乏的關系47
- 4.7 對臨床護理工作的啟示47-48
- 4.8 本研究存在的不足之處48-49
- 5 結論49-50
- 參考文獻50-56
- 綜述56-63
- 參考文獻60-63
- 附錄63-69
- 攻讀碩士學位論文期間的研究成果69-70
- 致謝70
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條
1 何鵬;張洪成;王可;趙華碩;;新農合患者住院醫(yī)療費用的因子分析[J];現(xiàn)代醫(yī)院管理;2012年04期
2 司全金;包爾寧;;不同年齡患者心力衰竭臨床特點分析[J];中國臨床保健雜志;2007年03期
3 方向華,孟琛,劉向紅,吳曉光,劉宏軍,刁麗君,湯哲;健康自評與老年人健康狀況的前瞻性研究[J];中華流行病學雜志;2003年03期
,本文編號:1051762
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