本文關(guān)鍵詞：加速康復(fù)外科對結(jié)直腸癌患者術(shù)后應(yīng)激和疼痛的影響

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【摘要】：目的 :探討加速康復(fù)外科對結(jié)直腸癌患者術(shù)后應(yīng)激和疼痛的影響。方法 :選擇2015年1月—2016年1月于我院進(jìn)行治療的結(jié)直腸癌手術(shù)患者73例,分為A組(FTS組,n=38)、B組(對照組,n=35)。A組患者圍術(shù)期采用加速康復(fù)處理措施,B組患者采用傳統(tǒng)處理措施。分別于術(shù)前(T1)、術(shù)后1d(T2)、術(shù)后5d(T3)清晨空腹采血檢測C-反應(yīng)蛋白(CRP)、血清淀粉樣蛋白A(SAA)、白細(xì)胞介素6(IL-6)、白細(xì)胞(WBC)表達(dá)水平,并于相同時間采用視覺模擬評分量表(VAS)評估患者的疼痛情況。統(tǒng)計(jì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后肛門首次排氣、排便時間、住院時間及住院費(fèi)用。結(jié)果 :兩組患者年齡、性別比、手術(shù)部位及腫瘤Dukes分期差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性;兩組患者T1時間點(diǎn)應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)(CRP、SAA、IL-6、WBC)表達(dá)水平和VAS評分相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,T2~T3時點(diǎn)A組患者CRP、SAA、IL-6、WBC的表達(dá)水平及VAS評分明顯低于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05;A組患者術(shù)后排氣、排便時間、住院時間以及住院費(fèi)用明顯低于B組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05,A組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于B組,A組尿路感染的發(fā)生率低于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 :加速康復(fù)外科能降低結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng),減輕疼痛和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,縮短患者住院時間、減少住院費(fèi)用,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),優(yōu)勢明顯。
【作者單位】： 無錫市人民醫(yī)院胃腸外科;
【關(guān)鍵詞】： 加速康復(fù)外科 結(jié)直腸癌 應(yīng)激反應(yīng) 疼痛
【分類號】：R473.73
【正文快照】： 結(jié)直腸癌發(fā)病人群以老年患者為多,根治性切除術(shù)的圍術(shù)期處理、術(shù)中麻醉、手術(shù)刺激以及術(shù)后劇烈疼痛常導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),不利于患者術(shù)后康復(fù),導(dǎo)致住院時間延長、住院費(fèi)用增加[1-2]。加速康復(fù)外科(FTS)理論是在充分理解患者圍術(shù)期病理生理學(xué)基礎(chǔ)上,通過采用一系列措施組合來

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