本文關(guān)鍵詞：知信行健康教育模式對(duì)喉癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響

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【摘要】：目的探討知信行模式對(duì)喉癌術(shù)后患者知識(shí)、態(tài)度、信念、行為及生存質(zhì)量的影響,并根據(jù)干預(yù)效果評(píng)價(jià)干預(yù)措施的臨床應(yīng)用前景,以制定切實(shí)可行的健康教育措施,提高其生存質(zhì)量；分析影響喉癌患者生存質(zhì)量的因素。 方法選擇蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科2011年7月～2013年8月經(jīng)病理確診為喉癌,并行全喉或部分喉切除的89例患者為研究對(duì)象,其中對(duì)照組44例,干預(yù)組45例。對(duì)照組給予喉癌手術(shù)常規(guī)護(hù)理及健康教育,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行為期6個(gè)月的知信行模式的健康教育。干預(yù)結(jié)束后采用華盛頓醫(yī)科大學(xué)生存質(zhì)量量表、焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表、自編的喉癌患者的知識(shí)、態(tài)度信念、行為調(diào)查問(wèn)卷比較干預(yù)效果,并分析影響喉癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的主要因素。數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果1.喉癌患者總的生存質(zhì)量和與健康相關(guān)的生存質(zhì)量與術(shù)前相比整體下降。有71例患者認(rèn)為與患病前1個(gè)月相比,其與質(zhì)量相關(guān)的生存質(zhì)量下降,占總數(shù)的79.78%,僅有6例患者認(rèn)為其與健康相關(guān)的生存質(zhì)量比以前好一些,12例認(rèn)為和以前差不多；無(wú)一例認(rèn)為比以前好多了。2.喉癌術(shù)后患者不同程度的出現(xiàn)焦慮和抑郁癥狀。焦慮量表的得分顯示有46.07%的喉癌患者有焦慮的癥狀,抑郁量表的得分顯示有41.57%的患者表現(xiàn)出了抑郁的癥狀。3.干預(yù)組患者的生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組(P=.000),具體表現(xiàn)在：疼痛、外貌、活力、娛樂(lè)、吞咽、語(yǔ)言、肩功能、唾液、情緒、焦慮10個(gè)方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；干預(yù)結(jié)束后,干預(yù)組患者的焦慮和抑郁量表的得分均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.干預(yù)組患者的知識(shí)、態(tài)度信念、行為及總分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=.000)。干預(yù)組患者的信念均數(shù)得分占滿分的百分比最高,達(dá)92.00%,對(duì)照組患者行為均數(shù)得分占滿分的百分比最低,只有52.79%；知識(shí)、態(tài)度信念、行為之間呈正的相關(guān)關(guān)系。5.對(duì)影響喉癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的因素進(jìn)行Logistic逐步回歸分析,得到影響術(shù)后患者生存質(zhì)量的幾個(gè)主要因素：手術(shù)方式(B=-2.365,P=.001)、知信行模式的干預(yù)(B=2.228,P=.001)、是否帶管(B=3.020,P=.012)、文化程度(B=1.174,P=.049)。 結(jié)論1喉癌術(shù)后患者的生存質(zhì)量整體下降,近一半患者不同程度的出現(xiàn)焦慮和抑郁癥狀。2、喉癌術(shù)后患者的知識(shí)和行為呈中等水平,信念態(tài)度呈高等水平,沒(méi)有知識(shí)水平作為基礎(chǔ),即使有信念作為動(dòng)力,也無(wú)法達(dá)到理想的行為水平,即知識(shí)、信念與態(tài)度、行為之間存在正相關(guān)關(guān)系,但不存在三者之間的必然性。3、手術(shù)方式、知信行模式的干預(yù)、是否帶管、文化程度是影響喉癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的重要因素,其中知信行模式的健康教育是最主要的影響因素。4、知信行模式的健康教育可以明顯提高喉癌術(shù)后患者的生存質(zhì)量,減輕患者的焦慮和抑郁癥狀,有利于患者早日回歸社會(huì)。
【關(guān)鍵詞】：知信行 生存質(zhì)量 喉癌 喉切除術(shù)
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R473.73
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstracts8-10
• 1 前言10-12
• 1.1 研究背景10-11
• 1.2 研究目的11
• 1.3 研究意義11-12
• 2 相關(guān)理論及研究12-16
• 2.1 概念12
• 2.2 理論框架12-14
• 2.3 生存質(zhì)量的測(cè)量工具14
• 2.4 健康教育與喉癌患者生存質(zhì)量的相關(guān)性研究14-16
• 3 資料與方法16-25
• 3.1 研究對(duì)象16
• 3.2 研究工具16-18
• 3.3 干預(yù)措施18-23
• 3.4 質(zhì)量控制23
• 3.5 資料收集23-24
• 3.6 技術(shù)路線24
• 3.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理24-25
• 4 結(jié)果25-36
• 4.1 干預(yù)組和對(duì)照組患者一般資料(基本情況)的比較25-26
• 4.2 干預(yù)組和對(duì)照組患者生存質(zhì)量的比較26-32
• 4.3 干預(yù)組和對(duì)照組焦慮和抑郁狀況的比較32-33
• 4.4 干預(yù)組和對(duì)照組患者知信行問(wèn)卷得分情況的比較33-34
• 4.5 喉癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響因素分析34-36
• 5 討論36-42
• 5.1 喉癌術(shù)后患者的生存質(zhì)量36-37
• 5.2 喉癌患者的知信行水平37-38
• 5.3 知信行模式的健康教育提高對(duì)喉癌術(shù)后患者的生存質(zhì)量的影響38
• 5.4 知信行模式的健康教育模式對(duì)喉癌術(shù)后患者焦慮、抑郁的影響38-39
• 5.5 影響喉癌術(shù)后患者生存質(zhì)量的因素39-41
• 5.6 研究的創(chuàng)新和不足41-42
• 6 結(jié)論42-43
• 7 參考文獻(xiàn)43-48
• 8 致謝48-49
• 9 附錄49-62
• 附表A：一般資料調(diào)查問(wèn)卷49-50
• 附表B：華盛頓醫(yī)科大學(xué)生存質(zhì)量量表50-53
• 附表C：焦慮自評(píng)量表53-54
• 附表D：抑郁自評(píng)量表54-55
• 附表E：喉癌術(shù)后患者的知信行調(diào)查問(wèn)卷55-57
• 附錄F：綜述57-62
• 參考文獻(xiàn)60-62

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張世文;何曉光;李曉江;繆云仙;王苑伶;;心理干預(yù)對(duì)喉癌患者治療過(guò)程中心理狀態(tài)的影響[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2011年05期

2 黃素紅;關(guān)中;彭解人;江遠(yuǎn)仕;李清明;徐志堅(jiān);;喉環(huán)狀軟骨上部分切除術(shù)后患者生活質(zhì)量評(píng)估[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2011年10期

3 顏江瑛;生命質(zhì)量──健康評(píng)價(jià)的發(fā)展方向[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè));1999年01期

4 郭莉;劉麗華;劉志敏;;晚期癌癥患者生活質(zhì)量的影響因素及護(hù)理對(duì)策[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2009年01期

5 任利華;高凌;李秀敏;;文化程度對(duì)癌癥患者生存質(zhì)量影響的多因素分析[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2011年12期

6 李菁;李崢;;喉癌患者術(shù)后的適應(yīng)性研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2006年14期

7 鮑鳳香;張海林;潘立陽(yáng);張書(shū)嘉;;喉癌術(shù)后患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量調(diào)查分析[J];護(hù)理學(xué)雜志;2009年24期

8 林潔;劉春蓉;陳善琴;羅小麗;;實(shí)施家屬健康教育對(duì)喉癌患者社會(huì)支持及生活質(zhì)量的影響[J];中外醫(yī)療;2011年05期

9 高凱;王雪峰;;喉全切除術(shù)后患者生存質(zhì)量分析[J];遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年06期

10 何曉光;;現(xiàn)代喉癌研究及診治狀況[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年12期

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