【摘要】：互聯(lián)網(wǎng)的普及為衛(wèi)生資源(也稱為電子健康)。隨著Web 2技術(shù)的發(fā)展,在線健康社區(qū)患者咨詢醫(yī)生在線提供便捷的平臺(tái)。作為衛(wèi)生服務(wù)涉及患者的生命和死亡,健康越來(lái)越受到關(guān)注。它是重要的是要了解患者和醫(yī)生覺得這影響看,影響他們的行為對(duì)健康的影響因素。本研究將探討醫(yī)生和病人對(duì)健康網(wǎng)站的態(tài)度,我們的目的是探討病人選擇醫(yī)生的網(wǎng)上信息的影響,基于他們的態(tài)度,健康。醫(yī)師信息將分為兩個(gè)維度,包括離線信息和在線信息。此外,本研究將探討醫(yī)師對(duì)患者的反射行為,根據(jù)他們的態(tài)度和評(píng)價(jià)的概念。描述性分析來(lái)描述參與的醫(yī)師。數(shù)據(jù)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以及我們使用的實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)患者的態(tài)度,醫(yī)生的信息向電子健康我們用眼動(dòng)跟蹤裝置和單因素方差分析對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響結(jié)果表明,影響醫(yī)生的個(gè)人信息和反饋信息,影響病人的選擇態(tài)度,反饋信息,具有更大的影響對(duì)患者的選擇比醫(yī)生的個(gè)人信息。另外的因素很多,包括電子健康的影響的感知利益,自覺關(guān)注可能產(chǎn)生的負(fù)面影響,評(píng)估,陽(yáng)性患者的經(jīng)歷和社會(huì)規(guī)范確實(shí)影響反射行為的醫(yī)生與患者討論類型執(zhí)行時(shí)電子健康。關(guān)鍵詞:醫(yī)生,病人,醫(yī)生的態(tài)度,反映信息,電子醫(yī)療,社區(qū)衛(wèi)生本研究將如何看待病人和醫(yī)師對(duì)健康網(wǎng)站的態(tài)度。態(tài)度影響患者選擇醫(yī)生的醫(yī)生的個(gè)人信息和反饋信息的因素。目前的研究也會(huì)看看醫(yī)生如何與患者的健康互動(dòng)。它將評(píng)估有關(guān)健康和他們對(duì)患者使用它的行為,醫(yī)生的態(tài)度和信仰之間的關(guān)系。更具體地說(shuō),它將檢查醫(yī)生的信念,健康,包括感知利益和健康的負(fù)面影響,電子健康信息和使用電子醫(yī)療病人過(guò)去的交互質(zhì)量,將醫(yī)師參與調(diào)解行為有關(guān)。我們用信號(hào)理論的概念化和評(píng)估醫(yī)生的離線信息和對(duì)患者的在線選擇在線反饋信息的影響。信號(hào)理論提供了一個(gè)合理的解釋,對(duì)影響信息。本研究將探索醫(yī)生的態(tài)度和行為對(duì)健康的影響研究。該理論在解釋為什么醫(yī)生更有可能從事一定的調(diào)解行為是有用的。一個(gè)橫斷面在線調(diào)查是用于醫(yī)生收集數(shù)據(jù)。參與者的問(wèn)卷調(diào)查,通過(guò)一個(gè)網(wǎng)站。一個(gè)在線定制的調(diào)查工具是用來(lái)創(chuàng)建調(diào)查。這個(gè)調(diào)查花了大約15分鐘完成。它包括中介變量的措施,醫(yī)生的病人相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)使用,電子健康使用感知利益,自覺關(guān)注健康的負(fù)面影響,醫(yī)師評(píng)估病人健康,體驗(yàn)生成的查詢,和積極的經(jīng)驗(yàn)(醫(yī)生的感受性和/或電子健康舒適的討論),此外,本研究采用實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)的方法研究了醫(yī)生的個(gè)人信息和反饋對(duì)患者選擇的態(tài)度和個(gè)人信息和反饋信息之間的關(guān)系強(qiáng)度的影響。本實(shí)驗(yàn)采用眼動(dòng)跟蹤機(jī)記錄下參與者的眼動(dòng)跟蹤和持續(xù)關(guān)注的信息,我們要確定哪些病人信息關(guān)注。確保醫(yī)生的信息在電腦屏幕的位置不會(huì)影響參與者的選擇和閱讀的時(shí)間,地點(diǎn)和醫(yī)生信息順序隨機(jī)出現(xiàn)的參與者,根據(jù)左,右,上,下。在這個(gè)實(shí)驗(yàn)中,醫(yī)生的信息主要包括兩部分內(nèi)容,個(gè)人信息和在線反饋。描述性分析來(lái)描述參與的醫(yī)師。Cronbachα是用來(lái)評(píng)估測(cè)量的可靠性的多個(gè)項(xiàng)目的各項(xiàng)措施。采用皮爾森積矩相關(guān)系數(shù)是用來(lái)檢查一些假設(shè)檢驗(yàn)調(diào)解行為和幾個(gè)獨(dú)立的變量如醫(yī)生的態(tài)度對(duì)健康關(guān)系的相關(guān)分析,過(guò)去的基本研究探討了醫(yī)生的信息強(qiáng)度,弱或強(qiáng)。我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)生的反饋信息比病人選擇醫(yī)生的個(gè)人信息有更大的影響(H 1)。本文的研究不僅證明了在線反饋對(duì)患者選擇的影響,但我們也發(fā)現(xiàn)了醫(yī)生的信息,在線反饋對(duì)患者選擇比個(gè)人信息較強(qiáng)的沖擊強(qiáng)度。這一發(fā)現(xiàn)有助于電子健康研究。研究表明,醫(yī)生確實(shí)應(yīng)該努力參與調(diào)解行為和患者健康。本研究確定了幾個(gè)顯著的相關(guān)性為正,負(fù)的調(diào)解,并限制可總結(jié)如下。積極調(diào)解是通過(guò)患者的積極方面,探討電子健康的代言。結(jié)果表明醫(yī)生可能在病人進(jìn)行積極協(xié)商調(diào)解時(shí),他們經(jīng)常使用電子健康查病人的相關(guān)信息(H2A)。醫(yī)生更傾向于使用積極的調(diào)解時(shí),他們認(rèn)為電子健康有益于患者(H3A)當(dāng)他們?cè)u(píng)估健康高度(H5a)。當(dāng)醫(yī)生有正面的經(jīng)驗(yàn),感覺有建設(shè)性的健康進(jìn)行了討論,他們也用積極的調(diào)解(h7a)。負(fù)調(diào)解是當(dāng)醫(yī)生向患者說(shuō)明需要使用電子健康因?yàn)槟承╋L(fēng)險(xiǎn)要謹(jǐn)慎,如不準(zhǔn)確和不完整的健康網(wǎng)站。結(jié)果預(yù)期顯示,醫(yī)生使用消極調(diào)解他們對(duì)健康的負(fù)面影響的擔(dān)憂(H4A)。他們還用它當(dāng)他們額定低評(píng)價(jià)e-Health(H5b)當(dāng)有一個(gè)高頻率的病人產(chǎn)生的查詢(H6a)。最后,有正面的經(jīng)驗(yàn),感覺舒適時(shí),討論了建設(shè)電子健康也更有可能他們會(huì)實(shí)踐負(fù)調(diào)解(H7B)。限制性調(diào)解是醫(yī)師企圖限制位點(diǎn)患者就診指導(dǎo)他們使用網(wǎng)站的醫(yī)生同意,告訴他們不要訪問(wèn)其他網(wǎng)站。結(jié)果顯示限制性調(diào)解預(yù)期發(fā)生時(shí),醫(yī)生的病人相關(guān)的電子用高(H2B)。同時(shí),醫(yī)生們關(guān)注健康的負(fù)面影響(H4B)。研究問(wèn)題2問(wèn)是否存在一個(gè)高頻率的醫(yī)生與病人相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)使用和負(fù)調(diào)解之間的關(guān)系;;關(guān)系是存在的。以這種方式,電子保健醫(yī)師使用說(shuō)明他們有一個(gè)整體的積極態(tài)度,這意味著他們將有一個(gè)積極的態(tài)度幫助患者得到盡可能多的優(yōu)勢(shì),對(duì)使用電子健康可以。最好的辦法是討論健康的正面和負(fù)面的特點(diǎn)的同時(shí),要進(jìn)一步表明網(wǎng)站的患者應(yīng)該和不應(yīng)該訪問(wèn)。研究問(wèn)題3顯示的好處和限制性調(diào)解之間有一定的關(guān)系。如何解釋這一結(jié)果,雖然有些醫(yī)生可能認(rèn)為健康有好處,他們意識(shí)到不可靠的網(wǎng)站的存在,知道他們的病人如果訪問(wèn)這些網(wǎng)站無(wú)法獲得健康的好處。因此,他們必須進(jìn)行限制性調(diào)解和直接為病人他們找到有價(jià)值的網(wǎng)站。意想不到的結(jié)果認(rèn)為,如果醫(yī)生評(píng)估某些網(wǎng)站負(fù)面,然后他們會(huì)告訴患者限制性調(diào)解和限制他們的搜索一個(gè)或兩個(gè)網(wǎng)站,醫(yī)生積極評(píng)價(jià)(h5c)。然而,這一假設(shè)下健康評(píng)估將被限制調(diào)解呈正相關(guān)。這可能是因?yàn)獒t(yī)生被要求評(píng)估電子健康作為一個(gè)整體;他們沒有問(wèn)到具體的網(wǎng)站。限制性調(diào)解說(shuō)醫(yī)生將向患者推薦他們高度評(píng)價(jià)的特定的網(wǎng)站。所以,沒有關(guān)系被發(fā)現(xiàn)之間的負(fù)面評(píng)價(jià)和限制性調(diào)解。這意味著可能有一個(gè)限制性調(diào)解變量的測(cè)量問(wèn)題。假設(shè)7A解決使用積極調(diào)解此事時(shí),醫(yī)生有積極的體驗(yàn)(感受性和舒適健康的討論。)這個(gè)假設(shè)是僅部分支持,作為醫(yī)生更可能采用積極調(diào)解時(shí)感覺有建設(shè)性的討論健康,而不是當(dāng)他們感到舒服的討論。這可能是醫(yī)生安心在討論它總覺得沒有建設(shè)性的(因?yàn)樗赡懿扇氋F的時(shí)間遠(yuǎn)離咨詢)所以他們不會(huì)總是花時(shí)間與患者討論電子健康的優(yōu)秀品質(zhì)。本研究采用一零階相關(guān)的局限性,這兩個(gè)變量之間的關(guān)系,而忽略了其他變量的影響(巴克曼魯濱孫,2005)。這種類型的分析,不為其他因素之間可能重疊的帳戶。使用其他分析,如部分相關(guān)或半偏相關(guān),另外一個(gè)應(yīng)用,將提供更深入的細(xì)分,影響醫(yī)生對(duì)患者行為的因素。這項(xiàng)研究有一個(gè)小于所需的樣本大小。網(wǎng)上調(diào)查人們的反應(yīng)率平均在26%是相當(dāng)?shù)偷?漢密爾頓,2003);其他的研究表明,在線調(diào)查不是實(shí)現(xiàn)高響應(yīng)率從醫(yī)生的好方法(艾特肯,電力和Dwyer,2004)..然而,一項(xiàng)全國(guó)性調(diào)查,將提供更多的深度。此外,通過(guò)記錄時(shí)間的眼動(dòng)跟蹤機(jī)器,我們發(fā)現(xiàn)參與者的時(shí)間專注于醫(yī)生的個(gè)人信息和反饋的參與者選擇的可能性沒有顯著影響。一個(gè)可能的解釋的結(jié)果是,參與者都關(guān)心的兩類信息,所以兩類信息的時(shí)間是相同的。和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明,個(gè)人信息和反饋影響參與者選擇的可能性。然而,從參與者的時(shí)間信息方面,我們無(wú)法證明我們的假設(shè)。所有的實(shí)驗(yàn),可能會(huì)受到限制和偏見。為了減少參與者的偏見的影響,我們采取了多種方式如下。第一,有關(guān)于過(guò)程的研究和教學(xué)實(shí)驗(yàn)的意圖點(diǎn)信息。如果參與者知道打算研究;他們會(huì)做一些影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。因此,這可以減少一些偏見的參與者。第二,使實(shí)驗(yàn)更有意義和現(xiàn)實(shí),我們區(qū)分參保人員醫(yī)療需求,和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,沒有顯著關(guān)于參加“誰(shuí)有醫(yī)療需求的參與者和沒有需求的參與者之間不同的選擇。第三,在實(shí)驗(yàn)中,我們展示了真正的醫(yī)生的個(gè)人信息和反饋信息從在線健康社區(qū)的參與者。那些醫(yī)生信息內(nèi)容理解的參與者,這可以保證實(shí)驗(yàn)的效率。總之,我們有信心,這個(gè)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)降低到保證意義和現(xiàn)實(shí)偏差。此外,還有在這個(gè)實(shí)驗(yàn)我們只通過(guò)改變反饋信息的數(shù)量操縱醫(yī)師反饋信息的主要限制。然而,選擇醫(yī)生“對(duì)參與者的反饋信息”文本注釋的影響沒有反映在實(shí)驗(yàn)中。網(wǎng)上反饋以前的研究已經(jīng)證明,反饋的文字評(píng)論對(duì)消費(fèi)者的決策顯著的影響。因此,今后的研究可以調(diào)查的醫(yī)生“在線反饋對(duì)患者的選擇文本內(nèi)容的效果。本課題未來(lái)的研究可能涉及預(yù)測(cè)醫(yī)師實(shí)際調(diào)解行為的行為意向的作用檢測(cè)和識(shí)別更可能影響醫(yī)生使用什么調(diào)解行為并分析這些因素。另外,如前面所提到的,使用其它的分析,如偏相關(guān),可以提供一個(gè)更好的理解為什么有些因素會(huì)影響醫(yī)師的決定做某些行為和其他因素不會(huì)。另一個(gè)想法就是研究醫(yī)師調(diào)解行為對(duì)病人的影響看醫(yī)師調(diào)解患者有助于更好地利用電子健康和更好的整體健康。
【學(xué)位授予單位】：哈爾濱工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：TP393.092;R195

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本文編號(hào)：2585598