本文關(guān)鍵詞：安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的推進(jìn),各地都在不斷加大政府醫(yī)療衛(wèi)生的投入,政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的規(guī)模越來(lái)越大,但這政府衛(wèi)生支出的規(guī)模不是無(wú)限增加的,會(huì)受到各地區(qū)GDP和財(cái)政收入的影響,因此在增加政府醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模的同時(shí),關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生資金的使用效率尤為必要。安徽省一直在大力踐行醫(yī)療衛(wèi)生改革,十二五期間其醫(yī)療衛(wèi)生投入規(guī)模一直在增長(zhǎng),衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。2014年安徽省的衛(wèi)生總費(fèi)用為1431.84萬(wàn)元,相比十一五,居民的個(gè)人支出占比下降,而政府衛(wèi)生支出占比增加了,政府承擔(dān)了更多的基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé),并且2011-2014年安徽省政府平均醫(yī)療衛(wèi)生支出的增長(zhǎng)率大幅超過(guò)財(cái)政支出的增長(zhǎng)率。所以隨著十二五規(guī)劃時(shí)期的結(jié)束,對(duì)安徽省這幾年政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文首先介紹了政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的相關(guān)理論,界定了本文研究中涉及的相關(guān)概念,并闡述了提高政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的相關(guān)理論。接下來(lái)主要對(duì)安徽省醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀進(jìn)行了對(duì)比分析：在絕對(duì)規(guī)模上,選擇了醫(yī)療衛(wèi)生支出與財(cái)政支出的增長(zhǎng)作對(duì),在相對(duì)規(guī)模上,比較醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP與財(cái)政支出比重的變化,同時(shí)簡(jiǎn)要介紹了醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展、人民的健康水平情況。本文第四章的實(shí)證分析是具體分析安徽省4年的政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率,也是研究的重點(diǎn)內(nèi)容。這一部分首先對(duì)傳統(tǒng)的CCR模型、基于Malmquist生產(chǎn)率指數(shù)以及投入與產(chǎn)出指標(biāo)的選擇做了簡(jiǎn)單介紹,隨后通過(guò)傳統(tǒng)DEA模型測(cè)算了2011-2014年安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的靜態(tài)效率,并從時(shí)間維度和地區(qū)維度具體分析了綜合技術(shù)效率、純技術(shù)效率、規(guī)模效率的差異,同時(shí)借助于Malmquist生產(chǎn)率指數(shù)詳細(xì)地研究3個(gè)跨時(shí)期的動(dòng)態(tài)效率,找出技術(shù)變化對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的影響。研究發(fā)現(xiàn),2011-2014年安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的總體效率水平在下降,其平均規(guī)模效率和純技術(shù)效率也在下降,但平均純技術(shù)效率下降走勢(shì)比較平穩(wěn),平均規(guī)模效率與平均綜合技術(shù)效率的走勢(shì)相同,所以平均規(guī)模效率的下降是導(dǎo)致安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出總體效率下降的主要原因,同時(shí)大部分地區(qū)沒(méi)有達(dá)到DEA有效,地區(qū)的效率值差異較為明顯,高投入地區(qū)的總體效率不是最高的,而較低投入地區(qū)的總體效率排名靠前,出現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生支出與其效率變化的倒掛現(xiàn)象。最后基于2014年安徽省各市的效率值,主要從人均GDP、人口密度、城市化水平、省以下財(cái)政分權(quán)、政府醫(yī)療衛(wèi)生支出比重等經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、制度方面進(jìn)行了Tobit回歸。結(jié)果發(fā)現(xiàn),人口密度、人均GDP、城市化水平、總撫養(yǎng)比、財(cái)政自給率、政府醫(yī)療衛(wèi)生比重都與政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率有關(guān)系,而文盲率與其關(guān)系不明確。人口密度、人均GDP、財(cái)政自給率、政府醫(yī)療衛(wèi)生支出比重與安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率呈負(fù)相關(guān),城市化水平、總撫養(yǎng)比與安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率顯著正相關(guān)關(guān)系。因此,針對(duì)對(duì)以上實(shí)證分析的發(fā)現(xiàn)和Tobit回歸的結(jié)果,本文提出了改進(jìn)安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的相關(guān)建議。第一,優(yōu)化安徽省各市醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模和結(jié)構(gòu),對(duì)于處于規(guī)模報(bào)酬遞增的地區(qū),增加其醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模；那些規(guī)模報(bào)酬遞減的地區(qū)適當(dāng)縮小其醫(yī)療衛(wèi)生支出；第二,提高預(yù)算管理水平、合理規(guī)劃衛(wèi)生資源,促進(jìn)純技術(shù)效率的提高；第三,完善財(cái)政分權(quán)制度,積極推進(jìn)省直管縣財(cái)政體制改革；第四,建立地方政府醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)價(jià)體系,調(diào)整政績(jī)?cè)u(píng)價(jià)機(jī)制,考慮將公共服務(wù)的供給納入考核體系；第五,加快推進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新的步伐,保障醫(yī)療衛(wèi)生改革的持續(xù)進(jìn)行。
【關(guān)鍵詞】：政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率 數(shù)據(jù)包絡(luò)分析 Malmquist Tobit回歸
【學(xué)位授予單位】：安徽大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：F224;F812.45
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-11
• 第一章 緒論11-20
• 一、研究背景11-12
• 二、研究意義12
• 三、研究現(xiàn)狀12-17
• (一) 國(guó)外研究現(xiàn)狀12-15
• (二) 國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀15-17
• (三) 研究現(xiàn)狀述評(píng)17
• 四、研究方法17-18
• 五、研究主要內(nèi)容和框架18-19
• 六、研究的可能創(chuàng)新和不足19-20
• 第二章 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率相關(guān)理論20-26
• 一、重要概念的界定20-22
• (一) 政府衛(wèi)生支出與醫(yī)療衛(wèi)生支出20
• (二) 績(jī)效與經(jīng)濟(jì)效率20-21
• (三) 財(cái)政支出效率21-22
• (四) 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的內(nèi)涵22
• 二、政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的相關(guān)理論22-26
• (一) 公共物品理論22-23
• (二)信息不對(duì)稱理論23-24
• (三) 人力資本理論24
• (四) 新公共管理理論24-26
• 第三章 安徽省醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀分析26-34
• 一、安徽省醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模分析26-28
• (一) 絕對(duì)規(guī)模分析26-27
• (二) 相對(duì)規(guī)模分析27-28
• 二、安徽省醫(yī)療衛(wèi)生資源情況28-30
• 三、安徽省醫(yī)療服務(wù)情況30-32
• 四、安徽新型農(nóng)村合作醫(yī)療32
• 五、居民健康水平32-33
• 六、小結(jié)33-34
• 第四章 效率評(píng)價(jià)34-53
• 一、DEA模型方法簡(jiǎn)介34-38
• (一) CCR模型35-36
• (二) BBC模型36-37
• (三) Malmquist生產(chǎn)率指數(shù)37-38
• 二、變量的選取與指標(biāo)的說(shuō)明38-39
• (一) 決策單元的劃分38
• (二) 投入與產(chǎn)出指標(biāo)選取的原則38-39
• (三) 評(píng)價(jià)指標(biāo)的選取39
• (四) 數(shù)據(jù)來(lái)源39
• 三、基于傳統(tǒng)DEA的靜態(tài)分析39-46
• (一) 三種效率的含義39-40
• (二) 實(shí)證結(jié)果的分析40-45
• (三) 靜態(tài)分析總結(jié)45-46
• 四、Malmquist生產(chǎn)率指數(shù)動(dòng)態(tài)分析46-53
• (一) 3個(gè)跨年度的地區(qū)分析46-50
• (二) 時(shí)間維度的分析50-51
• (三) 動(dòng)態(tài)分析總結(jié)51-53
• 第五章 政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率影響因素分析53-58
• 一、Tobit模型53
• 二、影響因素的選取53-54
• 三、Tobit模型的建立54-55
• 四、Tobit實(shí)證分析55-57
• 五、小結(jié)57-58
• 第六章 改進(jìn)安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的建議58-63
• 一、優(yōu)化政府醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模58-59
• 二、提高政府預(yù)算管理水平、合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生資源59-60
• (一) 提高政府預(yù)算管理水平59-60
• (二) 合理規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生資源60
• 三、完善財(cái)政分權(quán)制度60-61
• 四、建立地方政府醫(yī)療衛(wèi)生支出績(jī)效評(píng)價(jià)體系61
• 五、加快推進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新步伐61-62
• 六、小結(jié)62-63
• 參考文獻(xiàn)63-66
• 致謝66-67
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄67

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉曉鳳;;醫(yī)療衛(wèi)生支出與社會(huì)公平的動(dòng)態(tài)相關(guān)性研究[J];湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年01期

2 徐曉飛;楊衛(wèi)華;;我國(guó)政府醫(yī)療衛(wèi)生支出相對(duì)不足的計(jì)量檢驗(yàn)[J];商業(yè)研究;2014年05期

3 孫健夫,要敬輝;公共財(cái)政視角下中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出分析[J];河北大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版);2005年03期

4 周美多;金笑馳;;河北省縣級(jí)政府醫(yī)療衛(wèi)生支出差異的實(shí)證研究——以2007年數(shù)據(jù)為例[J];經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊;2012年30期

5 劉邦凡;苗桂榮;;略論我國(guó)公共醫(yī)療衛(wèi)生支出[J];中國(guó)集體經(jīng)濟(jì);2014年06期

6 武劍;方芳;;我國(guó)公共醫(yī)療衛(wèi)生支出績(jī)效分析[J];開(kāi)放導(dǎo)報(bào);2007年02期

7 李繼勝;;政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的地區(qū)差異測(cè)度——基于泰爾指數(shù)的角度[J];中國(guó)城市經(jīng)濟(jì);2011年26期

8 李繼勝;;我國(guó)區(qū)域公共醫(yī)療衛(wèi)生支出差異的泰爾指數(shù)測(cè)度[J];對(duì)外經(jīng)貿(mào);2011年12期

9 宋亮;;我國(guó)公共醫(yī)療衛(wèi)生支出機(jī)制研究[J];中國(guó)管理信息化;2012年16期

10 劉連環(huán),郭桂然;中國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出透視[J];經(jīng)濟(jì)論壇;2004年03期

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 見(jiàn)習(xí)記者 裘炯華;醫(yī)療衛(wèi)生支出比例高于瑞士等發(fā)達(dá)國(guó)家[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

2 譚建偉;公共醫(yī)療衛(wèi)生支出增三成多[N];深圳特區(qū)報(bào);2007年

3 記者 楊惠娟　宋珍;財(cái)政用于醫(yī)療衛(wèi)生支出增幅超50%[N];甘肅經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào);2010年

4 本報(bào)記者 李小彤;老齡化加深 醫(yī)衛(wèi)支出增長(zhǎng)[N];中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào);2011年

5 余芳東;從國(guó)際對(duì)比看擴(kuò)大我國(guó)居民消費(fèi)基本路徑[N];中國(guó)信息報(bào);2009年

6 黃衛(wèi)華;醫(yī)療衛(wèi)生支出增幅超80%：努力破解看病難題[N];中國(guó)稅務(wù)報(bào);2007年

7 孔令敏;今年中央財(cái)政安排醫(yī)療衛(wèi)生支出逾312億[N];健康報(bào);2007年

8 通訊員 林云　記者 胡笳;港城財(cái)政大力傾斜民生[N];連云港日?qǐng)?bào);2012年

9 柴宴賓;財(cái)政部領(lǐng)導(dǎo)來(lái)津調(diào)研[N];天津日?qǐng)?bào);2007年

10 李芙蓉;河北去年民生投入近600億元[N];中國(guó)稅務(wù)報(bào);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 胡大海;江蘇省各市政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率評(píng)價(jià)及其影響因素分析[D];蘇州大學(xué);2015年

2 吳震偉;縣級(jí)政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的問(wèn)題與對(duì)策研究[D];上海交通大學(xué);2014年

3 戴文君;安徽省財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出績(jī)效實(shí)證研究[D];安徽財(cái)經(jīng)大學(xué);2016年

4 束洪波;安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率研究[D];安徽大學(xué);2016年

5 韓文文;我國(guó)政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率及其影響因素研究[D];山東財(cái)經(jīng)大學(xué);2016年

6 王煜;中國(guó)農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生支出的地區(qū)差異分析[D];浙江工商大學(xué);2008年

7 徐倩;公共財(cái)政視角下中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出現(xiàn)狀及對(duì)策研究[D];蘇州大學(xué);2013年

8 劉仁濟(jì);基于DEA方法的地方政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率實(shí)證研究[D];江西財(cái)經(jīng)大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：安徽省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：352004