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論學(xué)校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理

作者：陳立春，…    文章來源：體育學(xué)刊    點(diǎn)擊數(shù)：    更新時(shí)間：7/10/2010

隨著“陽光體育”運(yùn)動(dòng)的開展，學(xué)校體育活動(dòng)形式的日益多樣化，學(xué)生參與數(shù)量的增多，如何有效地防范體育傷害事故的發(fā)生，成為社會(huì)與學(xué)校最為關(guān)心及亟待解決的重要問題。防患于未然，科學(xué)管理，制定合理有效的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃是解決學(xué)校體育傷害事故發(fā)生的關(guān)鍵。

學(xué)校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)主要是學(xué)生在學(xué)校參加體育活動(dòng)這一特定活動(dòng)中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，是學(xué)生在參加體育活動(dòng)的各個(gè)階段或環(huán)節(jié)可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)，也就是在活動(dòng)中發(fā)生傷害事故的可能性。學(xué)校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)是由體育活動(dòng)的不利條件或者干擾事件引起的，，具有不確定性和突發(fā)性，所導(dǎo)致的后果是學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)中可能受到傷害。存在的風(fēng)險(xiǎn)主要分為來自學(xué)生自身的風(fēng)險(xiǎn)與來自體育教師和活動(dòng)環(huán)境及其它方面的風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)中存在著各種不同的風(fēng)險(xiǎn)及這些風(fēng)險(xiǎn)的組合，它們出現(xiàn)的可能性、頻率和嚴(yán)重程度也各不相同。風(fēng)險(xiǎn)管理被定義為組織透過計(jì)劃、監(jiān)督、執(zhí)行對于所有的活動(dòng)和資產(chǎn)，做有效控制或避免其發(fā)生意外事件、傷害或損失。

學(xué)校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理主要包括風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的制定、執(zhí)行等。主要從以下方面進(jìn)行研究：成立風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃小組；分析風(fēng)險(xiǎn)和確定控制方法；獲得與制定政策主體推薦的政策相關(guān)的政策陳述；提出合乎需要的操作辦法，明確有序地寫入計(jì)劃；執(zhí)行計(jì)劃。

1  成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組

學(xué)校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)當(dāng)首先成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，小組的任務(wù)是研究并制定風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)、任務(wù)、計(jì)劃，指導(dǎo)和監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的執(zhí)行和實(shí)施。小組成員要有代表性和權(quán)威性，應(yīng)包括校長、主任、體育組長、體育教師、教師代表以及學(xué)校醫(yī)護(hù)人員。成員要明確責(zé)任與任務(wù)，按照所制定的整體計(jì)劃任務(wù)和要求，分解成幾項(xiàng)具體工作和任務(wù)，主要是評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃的有效性；弄清事故發(fā)生的原因和制定、決定防范的策略；協(xié)助緊急事故的處理工作；加強(qiáng)安全管理措施，對于存在的安全隱患要及時(shí)協(xié)調(diào)解決；對新上崗及在職的教職工進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，并提供咨詢服務(wù)；開展各種形式的宣傳活動(dòng)，向師生和社會(huì)宣傳學(xué)校體育活動(dòng)安全知識(shí)，提高學(xué)校體育安全意識(shí)，掌握防范風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的方法等。其中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的培訓(xùn)是風(fēng)險(xiǎn)理論的重要內(nèi)容，也是管理的重要舉措。風(fēng)險(xiǎn)管理的培訓(xùn)在培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)上要圍繞以上提及的風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)、任務(wù)等進(jìn)行科學(xué)合理地安排，主要內(nèi)容包括：介紹學(xué)校體育傷害風(fēng)險(xiǎn)管理的相關(guān)概念、理論、組織體系、流程、注意事項(xiàng)等；結(jié)合有代表性的案例進(jìn)行分析講解，探析原因、明確權(quán)責(zé)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；灌輸先進(jìn)的風(fēng)險(xiǎn)管理理念，掌握有效風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、應(yīng)對的管理工具與方法，提高風(fēng)險(xiǎn)控制技能。通過培訓(xùn)可以促進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理小組風(fēng)險(xiǎn)管理能力的不斷提高，更好地發(fā)揮小組的作用，風(fēng)險(xiǎn)控制由被動(dòng)應(yīng)對轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)管理，從而增強(qiáng)整體風(fēng)險(xiǎn)控制能力。

2  分析風(fēng)險(xiǎn)和確定控制方法

1)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。學(xué)校體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，首先要找到有關(guān)的各種風(fēng)險(xiǎn)源，王苗認(rèn)為， 在風(fēng)險(xiǎn)來源方面將學(xué)生體育活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)分為內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)和外部風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)主要為教師、學(xué)生和校方 3 個(gè)方面，外部風(fēng)險(xiǎn)主要指體育活動(dòng)場地、器材風(fēng)險(xiǎn)，環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。無論如何對其分類，從這幾方面著手通過具體的調(diào)查找到風(fēng)險(xiǎn)源以后對其進(jìn)行概括、總結(jié)，對于風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別來說是十分重要的一步。在對風(fēng)險(xiǎn)來源概括、總結(jié)后進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別大多采用定性與定量分析相結(jié)合的方法，定性分析法主要采用預(yù)先定性分析，目的是分析事故發(fā)生的原因，從大體上識(shí)別有關(guān)的主要風(fēng)險(xiǎn)。定量分析研究采用體育風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別量表的方法，主要是對風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生可能性、嚴(yán)重性等進(jìn)行量化研究。

2)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。首先，學(xué)校體育風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)主要包括 9 大因素：人員配備因素；季節(jié)因素；著裝；特殊的要求、醫(yī)學(xué)考慮；集合、分散；旅途過程中；體育活動(dòng)的組織；設(shè)備；工作區(qū)。在體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容上主要包括：風(fēng)險(xiǎn)的存在和發(fā)生時(shí)間、可能性、頻率、嚴(yán)重性和可控性。對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估的方法上主要是采用評(píng)分的方法來量化風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)可能性、嚴(yán)重性等級(jí)水平對預(yù)先識(shí)別出來的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行打分，獲得每一個(gè)潛在風(fēng)險(xiǎn)各自的風(fēng)險(xiǎn)量值，這將會(huì)更便于對其主要風(fēng)險(xiǎn)因素確定適當(dāng)?shù)目刂品椒ā?sPAN lang=EN-US>

3)控制風(fēng)險(xiǎn)的方法。決定控制風(fēng)險(xiǎn)的方法上，主要根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得到的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇對應(yīng)的方法對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制。目前，風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略主要有：風(fēng)險(xiǎn)保留、風(fēng)險(xiǎn)降低、風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險(xiǎn)回避等。體育傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略對應(yīng)關(guān)系的確立是成功進(jìn)行體育傷害事故風(fēng)險(xiǎn)管理的重中之重。

風(fēng)險(xiǎn)保留：如固有風(fēng)險(xiǎn)已在風(fēng)險(xiǎn)容量以內(nèi)，可不采取任何措施去干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)的可能性或影響，將傷害風(fēng)險(xiǎn)可能造成的損失全部或者一部分留給校方自己承擔(dān)。在學(xué)校體育中對于風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生可能性低、傷害嚴(yán)重性小、風(fēng)險(xiǎn)水平等級(jí)低的潛在風(fēng)險(xiǎn)，要采取風(fēng)險(xiǎn)保留措施。比如學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)不小心地擦傷、扭傷等可以接受的風(fēng)險(xiǎn)，可采取風(fēng)險(xiǎn)保留策略。

風(fēng)險(xiǎn)降低：采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)的可能性或嚴(yán)重性，或兩者同時(shí)降低。這是一種積極風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對方法，是學(xué)校體育傷容事故風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對的主要策略。它包括風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與風(fēng)險(xiǎn)減輕兩類方法，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防是指采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的可能性；風(fēng)險(xiǎn)減輕是指采取措施減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的嚴(yán)重性。學(xué)校主要采取的措施為：加強(qiáng)教師的責(zé)任心和教學(xué)能力，加強(qiáng)學(xué)生的管理和體質(zhì)的監(jiān)督，加強(qiáng)場地、器材的管理，加強(qiáng)教學(xué)各環(huán)節(jié)的管理和規(guī)范。

風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移：通過轉(zhuǎn)移來降低風(fēng)險(xiǎn)的可能性或嚴(yán)重性，或者分擔(dān)一部分風(fēng)險(xiǎn)。在風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移中值得一提的是保險(xiǎn)的引入，在國外無論是美國還是日本的體育安全保險(xiǎn)都提供了豐富多彩的險(xiǎn)種，滿足了人們參加體育活動(dòng)的需要。例如美國有各種類型的學(xué)校體育保險(xiǎn)，這些學(xué)校體育保險(xiǎn)對各種意外傷害事故的類型、賠償金數(shù)量，以及監(jiān)督機(jī)構(gòu)與辦法等都作了明確規(guī)定，這對學(xué)校體育活動(dòng)的順利開展起了保障作用。日本學(xué)校安全會(huì)為日本義務(wù)教育的學(xué)校設(shè)了《學(xué)校災(zāi)害互助保險(xiǎn)》。學(xué)校根據(jù)該法與學(xué)校安全會(huì)簽署災(zāi)害互助給付契約，并交納一定的保險(xiǎn)金，就可以獲得《學(xué)校災(zāi)害互助保險(xiǎn)》中的各種權(quán)利。日本的義務(wù)教育學(xué)�；旧隙技尤肓嗽摫ｋU(xiǎn)，很大程度上解除了日本學(xué)校體育傷害事故經(jīng)濟(jì)賠償?shù)暮箢欀畱n。目前我國學(xué)校體育保險(xiǎn)的險(xiǎn)種主要有學(xué)校體育責(zé)任保險(xiǎn)、 人身意外傷害保險(xiǎn)、學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)，一般容易出現(xiàn)的意外傷害有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、脛腓骨疲勞性骨膜炎、急性腰扭傷、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨折、溺水、腦震蕩等等，這些都是體育意外傷害保險(xiǎn)的范圍。對于以上這些傷害發(fā)生的可能性較低，但重大的風(fēng)險(xiǎn)學(xué)�？梢酝ㄟ^購買校方責(zé)任保險(xiǎn)和為學(xué)生投人身意外傷害保險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。

風(fēng)險(xiǎn)回避：退出不能降低到可接受風(fēng)險(xiǎn)水平的活動(dòng)�；乇軅Τ潭葒�(yán)重、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)高的潛在風(fēng)險(xiǎn)，如學(xué)生有特殊疾病或傷病、學(xué)生自身體質(zhì)不好或特異體質(zhì)的情況，要根據(jù)情況勸阻其參與某些項(xiàng)目的課內(nèi)外體育活動(dòng)；在學(xué)校體育教學(xué)及課外體育活動(dòng)中出現(xiàn)惡劣天氣等來自外界的不可抗因素，給教學(xué)及活動(dòng)帶來極大的危險(xiǎn)性，將停止教學(xué)及一些課外活動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)回避。

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